急性心衰诊断重要考点-急性左心衰竭的一般处理-中西医内科学循环系统疾病考点分享给大家，根据今年的考试情况，我们分析了模拟试题目，发现第三单元考试科目为中西医内科学，中西医内科学独霸150分。可见此科目的重要性。2021备考时，还是需要着重掌握老师课上讲解的重点内容，考试是以通过为目的，千万注意不要把精力都放在一些重难点知识，一些较简单的基础还是要通过基础课程的学习来强化记忆的。

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急性心衰诊断

1.急性左心衰竭：常见临床表现是急性左心衰竭所致的呼吸困难，系由肺淤血所致，严重患者可出现急性肺水肿和心源性休克。BNP/NT－proBNP（脑利钠肽）作为心衰的生物标志物，对急性左心衰竭诊断和鉴别诊断有肯定价值，对患者的危险分层和预后评估有一定的临床价值。

2.急性右心衰竭：主要常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。根据病史及临床表现如突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等，结合心电图和超声心动图检查，可做出诊断。

西医治疗　急性左心衰竭的一般处理

1.体位　静息时明显呼吸困难者应端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷。

2.四肢交换加压　以降低前负荷，减轻肺淤血和肺水肿。

3.吸氧　应尽早采用，低氧流量（1～2L/min）开始。

4.做好救治的准备工作　至少开放2根静脉通道，并保持通畅。

5.饮食　进易消化食物，少量多餐。

6.出入量管理　肺淤血、体循环淤血及水肿明显者应严格限制饮水量和静脉输液速度。

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