【中医诊断学】脏腑辨证（心与小肠病辨证、肺与大肠病辨证）——中西医执业医师30天打卡计划分享给大家，医学教育网近期推出“医考爱打卡”免费做题微信小程序，每日为大家推送各科目历年高频试题，巩固学员复习效果！目前第二阶段已经上线，每天参与知识点打卡计划，备考路上不掉队！扫描（或微信打开识别）下图二维码，进入今天的打卡计划！
查看汇总：
都是知识点，做点高频的！中西医执业医师医考爱打卡第二阶段上线！
知识点：【中医诊断学】脏腑辨证
心与小肠病辨证
1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱三证鉴别：心气虚证以心悸、胸闷兼气虚证为特征；心阳虚证是在心气虚的基础上，出现心胸闷痛、畏寒肢冷等虚寒证候为特征；心阳虚脱证是在心阳虚的基础上，突然出现冷汗、肢厥、脉微等亡阳证候为特征。
2.心血虚证与心阴虚证二者均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以“色白”为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。
3.心脉痹阻证的鉴别:
共同点：共同的主症表现为心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂，时作时止。
不同点：瘀阻心脉证兼见心胸刺痛，舌暗或有青紫斑点，脉细涩或结代；痰阻心脉证兼见心胸闷痛，体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩；寒凝心脉证兼见心痛剧痛，遇寒加重，得温痛减，形寒肢冷，脉沉迟或沉紧；气滞心脉证兼见心胸胀痛，胁胀善太息，舌淡红，脉弦。
4.痰蒙心神证和痰火扰神证二者均有神志异常的表现，均可见神昏。但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，有痰无火，无热证表现。痰火扰神证则为痰热，其症以神志狂躁、神昏谵语为主，既有痰，又有火。
5.心火亢盛证：以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主的实热证。
6.瘀阻脑络证：以头痛、头晕与瘀血症状为主。
7.小肠实热证：心火下移小肠，以小肠里热炽盛症状为主。
肺与大肠病辨证
1.肺气虚证与肺阴虚证的鉴别：
共同点：均有咳嗽的症状。
不同点：肺气虚证有气虚表现--咳嗽无力，气短而喘，伴有气虚症状；肺阴虚证有阴虚表现--干咳少痰，伴有虚热内扰、潮热盗汗等阴虚症状。
2.风寒犯肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的鉴别：
共同点：均有咳嗽，咳痰、痰色白的症状。
不同点：风寒犯肺证多为风寒侵袭，伴有风寒表证，舌苔薄白，脉浮紧；寒痰阻肺证寒饮或痰浊停聚于肺，伴有寒象，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑；饮停胸胁证水饮停于胸胁，伴有胸廓饱满、胸胁胀闷或痛，舌苔白滑，脉沉弦。
3.风热犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、燥邪犯肺证的鉴别：
风热犯肺证的病机为风寒犯肺，肺卫失宣；以咳嗽，痰黄稠及风热表证为辨证要点。肺热炽盛证的病机为火热炽盛，壅积于肺；以咳喘气粗，鼻翼扇动与实热症状为辨证要点。痰热壅肺证的病机为痰热交结，壅滞于肺；以发热、咳喘、痰多黄稠为辨证要点。燥邪犯肺证的病机为燥邪犯肺，肺卫失宣；以干咳，痰少，质黏及燥邪犯表证为辨证要点。
4.肠道湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证的鉴别：
肠道湿热证以腹痛，暴泄如水，下痢脓血，大便黄稠秽臭为辨证要点；肠热腑实证以发热，大便秘结，腹满硬痛为辨证要点；肠燥津亏证以大便燥结、排便困难与津亏症状为辨证要点。
【医学教育网原创内容，转载请注明出处！违者必究！！！】
微信小程序搜索“医考爱打卡”立即参与免费打卡计划，都是知识点，做点高频的！如何参与打卡？立即查看>>
热点关注：
开工福利！2021年中西医执业医师核心考点班3人拼团骨折价！
开工大吉！中西医执业医师2021年牛年备考礼包人手必备！
好友助力免费领取2021年中西医执业医师《应试宝典》pdf
以上分享的内容，由医学教育网小编搜集整理，如果您觉得对您有所帮助，可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。
