中医在辨证治疗小儿腹泻时，主要依据四诊合参的原则，即通过望、闻、问、切四种方法收集患者的信息，结合患儿的具体症状和体征进行综合分析，以确定病因病机，并据此制定相应的治疗方法。具体来说：
1. 望：观察孩子的面色、舌象（包括舌质和舌苔）等外观变化。如面黄肌瘦，舌淡胖有齿痕可能提示脾虚；舌红少津则可能是热证。
2. 闻：注意孩子的大便气味及呕吐物性质，了解体内寒热状况。例如大便酸臭多属食积或湿热，清稀无味常为寒湿所致。
3. 问：询问家长关于孩子的饮食习惯、起病经过、腹泻特点（如次数、性状）以及伴随症状等详细情况。比如是否伴有腹痛、发热等症状。
4. 切：通过脉诊来判断脏腑功能状态和气血运行情况。小儿通常采用寸口脉法，根据脉象强弱、缓急等特点辅助诊断。

根据上述四诊所得信息，中医将小儿腹泻大致分为以下几个证型：

- 脾虚湿盛：表现为大便稀溏、色淡不臭，伴有食欲减退、神疲乏力等。治疗上以健脾化湿为主，常用方剂如参苓白术散加减。

- 风寒侵袭：因受凉引起的大便清稀且带泡沫，腹痛喜暖。治法为温中散寒，可用理中丸或附子理中汤等。

- 湿热内蕴：大便黄稠、气味臭秽，伴发热口渴。应清利湿热，方选葛根芩连汤加减。

- 伤食积滞：由于饮食不当造成的大便酸腐难闻，腹胀不舒。需消食导滞，可选用保和丸等药物。

治疗时还需考虑患儿年龄、体质等因素，并结合现代医学检查结果，灵活调整用药方案，同时注意饮食调护和个人卫生习惯的培养。在症状严重或持续不见好转的情况下，应及时就医寻求专业指导。

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