中医在治疗失眠（不寐）方面，强调辨证施治的原则。根据患者的具体症状和体质，将失眠分为不同的类型，并采用相应的治疗方法。以下是几种常见的辨证分型及其对应的治疗原则：
1. 心脾两虚型：表现为多梦易醒、心悸健忘、面色苍白、食欲不振等症状。治疗上以补益心脾为主，常用药物如归脾汤加减。
2. 肝火扰心型：主要症状包括烦躁不安、难以入睡、口苦咽干等。治法应清肝泻火安神，方剂可选用龙胆草、柴胡疏肝散等。
3. 痰热内扰型：常见于肥胖人群或饮食不节者，症见胸闷脘痞、多梦难眠、舌苔黄腻。治疗时需化痰清热，可用温胆汤加减。
4. 心肾不交型：此类患者常伴有腰膝酸软、耳鸣遗精等症状，属于阴阳失衡所致的失眠。治则为滋阴降火，交通心肾，方剂如天王补心丹或六味地黄丸等。
5. 气血两虚型：表现为面色萎黄、神疲乏力、夜寐不安等。治疗原则是益气养血，可用八珍汤加减。
6. 阴阳俱虚型：此类失眠患者往往年龄较大，症状复杂多变，如畏寒肢冷、汗出不温等。治法为阴阳双补，可选用金匮肾气丸等方剂。
在具体应用时，医生会根据患者的实际情况进行个体化治疗，并结合生活方式的调整和心理疏导等综合措施来改善睡眠质量。需要注意的是，在使用中药治疗失眠过程中，应遵循医嘱，不可自行随意增减药量或更换药物。
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