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中医操作:脉诊的操作方法-2022年中西医执业医师时间技能第二站考题练习

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叙述并演示脉诊的操作方法。

体位

病人取坐位或正卧位,手臂放平与心脏近于同一水平,手心向上,并在腕关节垫上脉枕,以便于切脉 。

指法

选指

用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。诊脉者的手指指端要平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°为宜。

布指

中指定关,先以中指按在掌后高骨内侧动脉处,然后食指按在关前定寸,无名指按在关后定尺。布指的疏密要与患者手臂长短与医生手指粗细相适应。

运指

运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象,常用的指法有举、按、寻、循、总按和单诊等,注意诊察患者的脉位、脉次、脉形、脉势及左右手寸关尺各部表现。

平息

医生保持呼吸调匀,清心宁神,以自己的呼吸计算病人的脉搏至数;另一方面,平息有利于医生思想集中,可以仔细地辨别脉象。

时间

一般每次诊脉每手应不少于1分钟,两手以3分钟左右为宜。诊脉时应注意每次诊脉的时间至少应在五十动。

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