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【例题】

刘某，男，55岁，已婚，干部。2021年7月22日初诊。

患者有慢性乙肝病史25余年，5年前诊断为肝硬化，给予保肝对症治疗。1月前出现腹胀，朝轻暮重，疲倦畏寒，纳呆，近1周来又出现尿少，下肢浮肿，遂来就诊。现症见：腹胀，疲倦畏寒，纳呆，尿少，下肢浮肿。无饮酒史。

查体：T：36.4℃，P：80次/分，R：16次/分，BP：120/80mmHg。肝病面容，巩膜黄染，蜘蛛痣（＋），肝掌（＋）。腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢压迹（＋）。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

辅助检查：肝功能：白蛋白（ALB）25g/L，白蛋白与球蛋白比值（A/G）0.7，丙氨酸氨基转移酶（ALT）66U/L，总胆红素（TB）45μmol/L。肝胆脾胰彩超示：肝回声粗糙，缩小，脾大，门静脉增宽。腹部液体6.82cm。肝炎病毒学检查：HBsAg（＋），抗HBs（——），HBeAg（＋），抗HBe（——），抗HBc（＋）。

【答题要点】

西医诊断：肝硬化

中医诊断：鼓胀

中医证候：脾肾阳虚证

方剂：附子理中汤合五苓散加减

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