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【例题】
孙某，男，45岁，销售，已婚，于2021年10月17日就诊。
患者平素喜食辛辣食物。今天中午与朋友饮白酒，吃火锅后，出现脘腹胀闷，疼痛不适，自服吗叮啉后，症状未改善。4小时后呕吐紫红色液体两次，每次量约100毫升，夹有食物残渣，口臭，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，遂来就诊。
查体：T：37℃，P：100次/分，R：18次/分，BP：120/85mmHg，神清，心肺未见异常，腹平软，中上腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/分，舌红而苔黄腻，脉滑数。
辅助检查：呕吐物隐血（＋＋＋）；血常规：红细胞3.6×1012/L，白细胞总数：12.4×109/L，中性粒细胞72%，血、尿淀粉酶无明显异常。
【答题要点】
西医诊断：上消化道出血
中医诊断：呕血
中医证候：胃中积热证
方剂：泻心汤合十灰散加减
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