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【例题】
李某,女,28岁,职员。2021年4月25日初诊。
患者平素月经正常,现停经53天,阴道不规则出血3天。末次月经年3月3日,停经后明显有早孕反应,3天前阴道有少量出血,色淡红,质稀薄,曾服安络血效果不明显,现症:停经53天,阴道少量出血,小腹空坠隐痛,腰酸,神疲肢倦,心悸气短。
查体:T:36.6℃,P:86次/分,R:21次/分,BP:122/80mmHg。面色白,舌淡苔白,脉细滑无力。
辅助检查:尿妊娠试验:阳性。B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
【答题要点】
西医诊断:先兆流产
中医诊断:胎动不安
中医证候:气血虚弱证
方剂:胎元饮加减
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