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2022年中西医实践技能病例分析【神经系统疾病】练习题:癫痫(痫证)

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【例题】

崔某,男,35岁。2017年5月25日初诊。

患者于2021年2月15日无明显原因出现突然跌倒,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,喉间痰鸣,四肢抽搐,发作时间持续1——2分钟,唤醒后,瞌睡乏力。今日突然仆倒,不省人事,面色潮红,牙关紧闭,两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫;喉中痰鸣。

查体:T:36.4℃,P:80次/分,R:16次/分,BP:120/80mmHg。反应迟钝,精神不佳。舌质红舌,苔黄腻,脉弦滑。

辅助检查:脑电图可见棘波、尖波;头颅CT:未见异常。

【答题要点】

西医诊断:癫痫

中医诊断:痫证

中医证候:发作期——阳痫

方剂:黄连解毒汤合定痫丸加减

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