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【例题】
楚某,女,26岁,已婚,工人。2021年3月21日初诊。
患者反复发作喘息痰鸣6年。7天前因饮食不慎而突发喘息,喉中哮鸣,胸闷如窒,经中西药治疗好转,现仍有轻微喘息,倦怠乏力,食少纳呆,胸脘满闷,痰多而黏,咯吐不爽,便溏。
查体:T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg。神志清晰,气管居中,两肺散在哮鸣音,呼气音延长,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音,双下肢无水肿。舌淡胖边有齿痕,苔白腻,脉细弱。
辅助检查:血常规:白细胞6.7×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞33%,嗜酸粒细胞6%。胸部X线片示:心肺膈未见异常。心电图正常。
【答题要点】
西医诊断:支气管哮喘
中医诊断:哮病
中医证候:缓解期——脾虚证
方剂:六君子汤加减
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