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2022年中西医实践技能病例分析【循环系统】练习题:原发性高血压(眩晕)

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【例题】

彭某,男,74岁,退休工人。2021年3月16日初诊。

患者5年来经常头晕,血压最高达170/105mmHg,平时不规则服药。现症:头晕耳鸣,目涩咽干,失眠多梦,大便干涩,腰膝酸软,盗汗,五心烦热。

查体:T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:162/95mmHg。神志清,两肺呼吸音清,心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未及杂音。舌红,少苔,脉弦细。

辅助检查:心电图示:左室高电压。肾上腺B超:未见异常。尿常规:正常。

【答题要点】

西医诊断:原发性高血压 2级高危

中医诊断:眩晕

中医证候:肝肾阴虚证

方剂:杞菊地黄丸加减

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