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【例题】
袁某,女,27岁,已婚,工人。2021年2月10日初诊。
患者产后2年来月经量多,渐感头晕目眩,神疲乏力,面色苍白,心悸失眠,纳呆食少,毛发干脱,指甲脆裂,遂来初诊。
查体:T:36.5℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:110/60mmHg。神清,贫血貌,心率90次/分,律齐,肝脾无肿大。舌质淡胖,苔薄,脉濡细。
辅助检查:血常规:白细胞6.2×109/L,红细胞3.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞平均血红蛋白量(MCH)25pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)24%,红细胞平均体积(MCV)70fl。血清铁7.5μmol/L,总铁结合力70.5μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,转铁蛋白饱和度12%。
【答题要点】
西医诊断:缺铁性贫血
中医诊断:虚劳
中医证候:心脾两虚证
方剂:归脾汤加减
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