中西医执业医师

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复习指导

2023中西医执业技能考试第一站病例分析「神经系统」癫痫（痫证）

医学教育网2023-05-19

大号

重要提醒：2023中西医执业医师实践技能考试时间：6月3日-11日，备考时间不到15天了！不管你是第一次备考的新考生，还是已经有了考试经验的考生，第一站病例分析是技能考试的重要拿分点，从历年经验总结2023病例分析典型例题及分析，相关内容“第一站病例分析：神经系统疾病—癫痫（痫证）”，快和大家一起备考！

神经系统疾病-癫痫（痫证）

病例：

崔某，男，35岁。2021年5月25日初诊。

患者于2021年2月15日无明显原因出现突然跌倒，意识丧失，牙关紧闭，口吐白沫，喉间痰鸣，四肢抽搐，发作时间持续1——2分钟，唤醒后，瞌睡乏力。今日突然仆倒，不省人事，面色潮红，牙关紧闭，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫；喉中痰鸣。

查体：T：36.4℃，P：80次/分，R：16次/分，BP：120/80mmHg。反应迟钝，精神不佳。舌质红舌，苔黄腻，脉弦滑。

辅助检查：脑电图可见棘波、尖波；头颅CT：未见异常。

答案：

西医诊断：癫痫

中医诊断：痫证

中医证候：发作期——阳痫

方剂：黄连解毒汤合定痫丸加减

病例分析考试应试小技巧：

第一站：考试时间短，内容多。

要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：

考试项目	答题技巧
中医疾病诊断	必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。）
中医证候诊断	必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。）
西医疾病诊断	必须准确写出疾病名。
西医诊断依据	包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。
中医治法	一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称	准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法	1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。
西医治疗	不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。