宫颈炎症的诊断-中西医助理医师妇科学预习期考点:
1. 病史 常有分娩、流产、手术感染史,不洁性生活、宫颈损伤或病原体感染等病史。
2. 临床表现 阴道分泌物增多,呈黏液脓性或乳白色黏液状,甚至有血性白带或性交后出血,或伴有外阴瘙痒或腰酸,下腹坠痛(感染扩散到盆腔)。
3. 妇科检查 可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性白带从宫颈口流出,量多;
宫颈有不同程度的糜烂(最常见)、肥大、息肉(充血水肿易出血)、裂伤或宫颈腺囊肿(愈合过程中柱状上皮覆盖腺体开口)。
柱状上皮替代鳞状上皮呈颗粒样
4. 实验室及其他检查
(1)实验室检查 阴道分泌物检查、宫颈刮片或做TCT宫颈细胞学检查。
(2)辅助检查 B型超声、彩超、阴道镜检查或活检。
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