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中西医助理医师体格检查跟腱反射操作物品及步骤/注意事项

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2021年中西医结合助理医师实践技能考试神经系统体格检查考点

跟腱反射

准备物品:叩诊锤

操作步骤:

1.报告考官考生抽到的是跟腱反射。

2.告知被检查者要做跟腱反射的检查,请被检查者配合,不用紧张,并完成洗手的动作。

3.将被检查者裤腿卷起,让被检者者放松,左手推被检查者足部,右手叩击跟腱部位,同理检查对侧。

4.报告考官当敲击被检查者跟腱时,可见腓肠肌收缩,足向趾面屈曲,属正常,考生操作完毕。

注意事项: 

跟腱反射的反射中枢位于骶髓的第1~2节,若跟腱反射(踝反射)极度亢进伴踝阵挛时,提示有锥体束病变。若跟腱反射减弱或消失,见于坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎的患者。

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