农工界：你界别提出的《关于加强对强直性脊柱炎疾病防治的提案》收悉，经商科技部、国家医保局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，严重危害人民群众身心健康，影响患者生活质量，给患者及其家庭以及社会带来沉重负担。党中央、国务院高度重视人民健康，特别是党的十八大以来，把人民健康放在优先发展战略地位，加强强直性脊柱炎的防控，也是落实“健康中国2030”规划刚要、推进健康中国建设的重要举措。我委高度重视包括强直性脊柱炎在内的风湿免疫性疾病诊疗体系建设。2019年，我委印发《综合医院风湿免疫科建设与管理指南（试行）》（国卫办医函〔2019〕792号），进一步促进综合医院风湿免疫科建设发展，提高风湿免疫性疾病诊疗能力和规范化水平。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加大科研投入力度。科技部高度重视相关疾病领域科技攻关,积极强化工作部署。在规划布局方面,发布《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》。在前沿技术创新方向,部署康复辅助技术研究任务。研究功能障碍患者运动、行为、生理与心理特征,突破康复辅具普适与个性化适配技术等关键技术,探索康复训练模式与效果评估方法,为强直性脊柱炎康复治疗提供科技支撑。在科研项目部署方面,通过国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”重点专项部署了5个项目,诊疗一体化技术方面,重点突破精准微创诊疗一体化前沿技术、精准外科诊疗一体化技术等。应用解决方案方面,围绕早期诊断、精准诊断、微创治疗等临床需求,开展“新型诊疗技术解决方案集成研究”,其中就包括为认识强直性脊柱炎的发生、发展及治疗策略的制定,提供了理论指导。基地平台建设方面,依托中国人民解放军总医院建设了国家骨科与运动康复领域临床医学研究中心,支持开展相关领域的多中心临床研究,对科学研究、人才培养、协同创新等进行稳定支持,进一步提升强直性脊柱炎临床救治技术水平和服务能力。

（二）关于加大科普宣传力度。根据《健康中国行动（2019-2030年)》和《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》等要求，我委持续实施全民健康素养促进行动，大力开展国家基本公共卫生服务健康教育项目，倡导科学的健康理念，普及健康生活方式，提高居民科学就医方面的健康素养。2019年，我委联合科技部和中国科协共同举办了新时代健康科普作品征集大赛，比赛中参赛选手通过生动有趣的演讲或富有创意的舞台剧，把专业的医学知识通过公众喜闻乐见的方式予以表现。通过收集整理优秀的健康科普作品，引导群众养成健康生活习惯，传播疾病防控相关知识，增强广大群众对于银屑病、强直性脊柱炎疾病和脊髓性肌萎缩症、青少年脊柱侧弯和慢性肾脏病等多种疾病预防和治疗的正确认知，同时也通过健康科普使群众了解医疗技术的局限性，形成尊重科学、尊重医学和医务人员的社会风尚，构建和谐医患关系。2019年全国居民健康素养水平已提升至19.17%，说明越来越多人树立起科学就医的健康观念。

（三）关于加强对相关领域专业医生的培养和培训。我委高度重视医务人员培养培训工作，结合风湿免疫科建设，在继续医学教育活动中加强对全科医生脊柱健康有关预防、治疗等知识技能培训，提高基层诊疗能力。

（四）关于加大医疗保障力度。为进一步减轻参保人门诊慢性病等医疗费用负担,国家医保局指导各地根据医保基金收支情况,把一些病期长、医疗费用高的门诊慢性病、特殊疾病的医疗费用纳入统筹基金支付范围。基本医保实施属地管理,由于各地经济发展水平和医保基金支持能力等不同,纳入统筹基金支付的门诊慢性病、特殊病范围及相应标准由各统筹地区依据当地基金支付能力,经济发展水平和医疗消费水平确定。据了解,部分统筹地区已将强直性脊柱炎纳入门诊慢特病保障。 2019年,国家医保局组织开展了史上规模最大的医保目录调整,在强直性脊柱炎治疗用药方面,增加了阿达木单抗、英夫利西单抗、戈利木单抗等药品,进一步扩大了用药保障范围,保障水平有效提升,已基本满足了相关参保人的基本医疗服务用药需求。

三、下一步工作目标和计划

我委将制订完善相关医疗技术规范，加强医疗服务体系建设，进一步加强与相关部门沟通协调，共同研究落实强直性脊柱炎防治措施，加大公众宣传力度和健康教育。

感谢你界别对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2020年9月29日

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