1、丙氨酸转氨酶(ALT)

[正常参考值]

速率法：反应温度37度，男性5-40U/L；女性5-35U/L。赖氏法：反应温度37度，5-25卡门单位/ml血清。

[临床意义]

增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。

减低见于磷酸吡哆醛缺乏症

2、天门冬氨酸转氨酶(AST)

[正常参考值]

速率法(酶法)：反应温度37度，8-40U/L。赖氏法：8-28卡门单位。

[临床意义]

AST在心肌细胞内含量较多，当心肌梗死时，血清中AST活力增高，在发病后6-12h之内显著增高，在48h达到高峰，约在3-5天恢复正常。血清中AST也可来源于肝细胞，各种肝病可引起血清AST的升高，有时可达1200U，中毒性肝炎还可更高。

肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎等也可引起血清AST的轻度增高。

3、碱性磷酸酶(ALP)

[正常参考值]

速率法（测定温度37度）：女性：1-12岁<500U/L；15岁以上70-150U/L。

男性：1-12岁<500U/L；12-15岁<750U/L；25岁以上40-150U/L。

[临床意义]

ALP测定常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断的指标。增高可见于（1）肝胆疾病阻塞性黄疸，急性或慢性黄疸型肝炎，肝癌等。（2）骨骼疾病 由于骨的损伤或疾病使成骨细胞内所含高浓度的碱性磷酸酶释放入血液中，引起血清碱性磷酸酶活力增高。如纤维性骨炎，成骨不全症，佝偻病，骨软化病，骨转移癌和骨折修复愈合期等。

4、乳酸脱氢酶(LDH)

[正常参考值]

乳酸为底物的速率法（LD-L法）：健康成年人，37度，109-245U/L。

丙酮酸为底物的速率法（LD-P法）：健康成年人，37度，200-380U/L。

[临床意义]

LDH增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗死、某些恶性肿瘤、白血病、肾病综合征、休克、溶血性贫血等病症。某些肿瘤转移所引起的腹水中乳酸脱氢酶活力往往升高。常用于心肌梗死，肝病和某些恶性肿瘤的临床诊断。