望面色和望形态是中医执业医师考试望诊的高频考点,为帮助大家拿到这一得分项。医学教育网小编为您整理解答望面色和望形态的详细考点如下:
望面色
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.我国正常人面色:红黄隐隐、明润含蓄,是有胃气和有神气的表现。所谓有神气,即光明润泽;所谓有胃气,即隐约微黄,含蓄不露。由于时间、气候、环境等变化,常色又有主色、客色之分。
2.五色主病:
(1)青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。
(2)赤色主热证,亦见于戴阳证。
(3)黄色主脾虚、湿证。
(4)白色主气血不足、寒证、失血证。
(5)黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
3.《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑:
现用名称:额;《灵枢·五色》名称:庭(颜);所候脏腑:首面。
现用名称:鼻尖;《灵枢·五色》名称:肝下(面王、准头);所候脏腑:脾。
现用名称:眉心上;《灵枢·五色》名称:阙上;所候脏腑:咽喉。
现用名称:鼻翼旁;《灵枢·五色》名称:面王以上;所候脏腑:小肠。
现用名称:眉心;《灵枢·五色》名称:阙中;所候脏腑:肺。
现用名称:鼻翼;《灵枢·五色》名称:方上;所候脏腑:胃。
现用名称:鼻根;《灵枢·五色》名称:阙下(下极、山根);所候脏腑:心。
现用名称:颧骨下;《灵枢·五色》名称:中央;所候脏腑:大肠。
现用名称:鼻柱;《灵枢·五色》名称:下极之下(直下、年寿);所候脏腑:肝。
现用名称:颊;《灵枢·五色》名称:挟大肠;所候脏腑:肾。
现用名称:鼻柱旁;《灵枢·五色》名称:肝部左右;所候脏腑:胆。
现用名称:人中;《灵枢·五色》名称:面王以下;所候脏腑:膀胱、子处。
【进阶攻略】
五色主病的内容是每年考试的高频知识点,需要全面记忆和掌握,另外,关于《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑也是常考内容,往年考试中曾出现过试题,需要予以重视。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.五色主病中青色主
A.痛证
B.热证
C.湿证
D.脾虚
E.水饮
2.《素问·刺热》分候法中,以额部候
A.心
B.脾
C.肝
D.肺
E.肾
3.主血瘀证的面色是
A.青色、黑色
B.青色、赤色
C.黄色、黑色
D.黑色、赤色
E.白色、赤色
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A.青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。B选项中是赤色的主病,C、D选项是黄色的主病,E选项是黑色的主病。
2.【答案及解析】A.《素问·刺热》分候法:以额部候心,鼻部候脾,左颊候肝,右颊候肺,颏部候肾。
3.【答案及解析】A.青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
望形态
【考频指数】★★★
【考点精讲】
形体强弱胖瘦的临床表现及其意义
1.肥胖多因嗜食肥甘,喜静少动,脾失健运,痰湿脂膏积聚等所致。因形盛气虚,水湿难以周流,则痰湿积聚,故有“肥人湿多”、“肥人多痰”之说。
2.由于消瘦者,形瘦皮皱,多属阴血不足,内有虚火的表现,易患肺痨等病。故有“瘦人多火”之说。
姿态异常的临床表现及意义:
1.坐姿:
(1)坐而喜仰,但坐不得卧,卧则气逆,多为咳喘肺胀,或水饮停于胸腹等所致肺实气逆。
(2)坐而喜俯,少气懒言,多属体弱气虚。
(3)但卧不得坐,坐则神疲或昏眩,多为气血俱虚,或夺气脱血,或肝阳化风。
(4)坐时常以手抱头,头倾不能昂,凝神熟视,为精神衰败。
2.卧姿:
(1)卧时常向外,躁动不安,身轻能自转侧,多为阳证、热证、实证。
(2)卧时喜向里,喜静懒动,身重不能转侧,多为阴证、寒证、虚证。
(3)蜷卧缩足,喜加衣被者,多为虚寒证。
(4)仰卧伸足,掀去衣被,多属实热证。
(5)咳逆倚息不得卧,卧则气逆,多为肺气壅滞,或心阳不足,水气凌心,或肺有伏饮。
【进阶攻略】
关于此部分内容,需要对不同病理状态下坐姿和卧姿的表现有所掌握。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.病人卧时向外,躁动不安属
A.阳证
B.阴证
C.寒证
D.虚证
E.虚寒证
2.肺实气逆者其坐姿为
A.坐而喜伏
B.坐而喜仰
C.坐卧不安
D.但卧不得坐
E.但坐不得卧
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A.卧时常向外,躁动不安,身轻能自转侧,多为阳证、热证、实证。
2.【答案及解析】B.坐而喜仰,但坐不得卧,卧则气逆,多为咳喘肺胀,或水饮停于胸腹等所致肺实气逆。
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