产褥、哺乳生理是中医执业医师2019年中医妇科学涉及的知识点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答“中医执业医师2019年中医妇科学产褥、哺乳生理知识点”问题如下:
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.弄胎(假宫缩):《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“若数月已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎”。
2.离经脉:临产时可扪得产妇中指本节有脉搏跳动,称为离经脉。
(若孕妇双手中指两旁从中节至末节,均可扪及脉之搏动,亦为临产之脉。)
3.从有规律的宫缩开始至产门开全(子宫颈口完全扩张)的腹部阵发性疼痛,称阵痛,开始时阵痛间隔时间约15分钟,逐渐缩短为5~6分钟,最后为2~3分钟,这一现象称开口期,分娩正式发动。
4.分娩结束后,产妇逐渐恢复到孕前状态,约需要6~8周,此期称为“产褥期”,又称“产后”。产后1周称“新产后”,产后1月称“小满月”,产后百日称“大满月”,即所谓“弥月为期”、“百日为度”。产褥期的生理特点是“多虚多瘀”。
5.恶露是产后自子宫排出的余血浊液,先是暗红色的血性恶露,也称红恶露,约持续3~4天干净;后渐变淡红,量由多渐少,称为浆液性恶露,约7~10天干净;继后渐为不含血色的白恶露,约2~3周干净。如果血性恶露10天以上仍未干净,应考虑子宫复旧不良或感染,当予以诊治。
6.顺产者,产后30分钟即可在产床上开始哺乳,哺乳时间一般以8个月为宜。3个月后婴儿适当增加辅食。
【进阶攻略】
此部分内容数值较多,注意相应数值的记忆,如产褥期约为6~8周;了解弄胎,离经脉的含义。掌握各种恶露的持续时间,掌握哺乳时间,常以A1型题进行考查。
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