2026年中医执业医师考生注意:二试即将开考!快跟着正保医学教育网一起每日打卡中医执业医师(二试)拿分考点练习题!本篇要跟大家一起练习的是:糖皮质激素治疗。
【典型例题】患者,女,25岁。月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑。血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板48×109/L。临床诊断为原发免疫性血小板减少症。该患者使用糖皮质激素治疗,下列说法中正确的是?
A.为ITP的首选治疗
B.为脾切除术做淮备
C.通常与达那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停药
【正确答案】A
【答案解析】糖皮质激素为原发免疫性血小板减少症首选的治疗药物,适用于急性型和慢性型发作期。本病对各种糖皮质激素制剂的疗效近似。病情严重者可用甲泼尼龙、氢化可的松或地塞米松短期静脉滴注,严重出血者可适当增加剂量,病情改善、血小板回升后再经2~3周可逐渐减量。急性型4~8周为一疗程,大剂量疗法不宜超过2周;慢性型常需小剂量维持4~6个月。
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