2020年中医执业医师备考开始了,“中医执业医师证【肛隐窝炎】考点小结+试题”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
肛隐窝炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病,又称肛窦炎,常并发肛乳头炎、肛乳头肥大。肛隐窝炎是肛周化脓性疾病的重要诱因,因此对本病的早期诊断、治疗有积极的意义。
病因病机
多因饮食不节,过食醇酒厚味辛辣食物;或虫积骚扰,湿热内生,下注肛部;或因肠燥便秘,破损染毒而成。
肛隐窝炎的主要症状
自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不甚剧烈,数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧,常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛,并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘,粪便常带少许黏液,此种黏液常在粪便前流出,有时混有血丝。若并发肛乳头肥大,并从肛门脱出,可使肛门潮湿瘙痒。
肛隐窝炎的手术治疗的适应证
(1)切开引流术:适于单纯肛隐窝炎或脓者;或有隐性漏管者。操作方法:肛门部皮肤常规消毒,在局麻或腰俞穴位麻醉下,取截石位或侧卧位,在双叶肛门镜下,暴露病灶,沿肛隐窝作纵行切口,使引流通畅。术后每天便后坐浴、换药。
(2)切除术:适于本病伴肛乳头肥大者。操作方法:准备同上,在双叶肛门镜下,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵行切口,并剥离至肛乳头根部,用止血钳夹住肛乳头基底部,贯穿结扎切除。
肛隐窝炎的并发症是
A.肛口肿胀
B.肛口疼痛
C.肛口出血
D.肛乳头炎
E.肛口潮湿
『正确答案』D
『答案解析』肛隐窝炎的常见并发症是肛乳头炎、肛乳头肥大
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