中医执业医师备考开始了,“足厥阴肝经循行、主治病证和腧穴定位—中医执业医师证”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
一、足厥阴肝经循行:
1.起于足大趾内侧之大敦穴→沿下肢内侧上行(注意内踝上8寸)→绕阴器→上行,夹胃,属肝,络胆→上行膈,散布肋胁→上行连目系,与督脉会于癫顶
2.支脉:从目系下行面颊,环唇内
3.另一支脉:从肝分出,注入肺(下接手太阴肺经)
二、足厥阴肝经主治概要
三、常用腧穴的定位和主治要点
1.大敦 井穴
【定位】足大趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸
【大敦穴主治】
①疝气,少腹痛(经络所行主治所及)
②遗尿、癃闭、淋证等泌尿系病证(绕阴器)
③月经不调、经闭、崩漏、阴挺等妇科病证(绕阴器)
④癫痫(井穴多能治神志病)
【操作】浅刺0.1-0.2寸;或点刺出血。
2.行间 荥穴
【定位】在足背,第1、2趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处
【行间穴主治】
①头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口喎等头面五官热性病证;
②月经过多、崩漏、痛经、经闭、带下等妇科病证;
③阴中痛,疝气;
④小便不利,癃闭,尿痛;
⑤胁痛,黄疸。
【操作】直刺0.5——0.8寸。
3.太冲 输穴;原穴
【定位】在足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动
辨证论治时,常以太冲太溪治疗肝阳亢,肝肾阴虚
中风闭证:井水冲龙宫,壁倒墙踏
【太冲穴主治】
①中风、癫狂痫、头痛、眩晕、口眼外邪、小儿惊风等内风所致病证;
②目赤肿痛、口喎、青盲、咽喉干痛、耳鸣、耳聋等头面
五官热性病证;
③月经不调、崩漏、痛经、难产等妇科病证;
④黄疽、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;
⑤下肢痿痹,足跗肿痛。
【操作】直刺0.5——1寸。
4.蠡沟 络穴
【定位】在小腿内侧,内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央
【蠡沟穴主治】
①睾丸肿痛、阳强挺长等男科病证;
②月经不调、带下等妇科病证;
③外阴瘙痒、小便不利、遗尿等前阴病证;
④足胫疼痛。
【操作】平刺0.5——0.8寸。
5.曲泉 合穴
【定位】在膝部,腘横纹内侧端,半腱肌肌腱内缘凹陷中
【曲泉穴主治】
①小便不利、淋证、癃闭等泌尿系病证;
②月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒等妇科病证;
③遗精、阳痿男科病证;
④膝股疼痛(就近)
【操作】直刺0.8——1寸。
6.章门 脾之募穴;八会穴之脏会 足厥阴经与足少阳经的交会穴
【定位】在侧腹部,第11肋游离端的下际
-------(垂肩屈肘,于平肘尖处取章门)
【主治】
①腹胀、泄泻、痞块等胃肠病(在胃附近)
②胁痛、黄疸、痞块(肝脾肿大)等肝胆脾病证(为脾募)
【操作】直刺0.8——1寸。
7.期门 肝之募穴 足厥阴经与足太阴经的交会穴
【定位】在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
期门在第6肋间隙,正中线旁开4寸
日月在第7肋间隙,正中线旁开4寸
趣记:星期日=星期七----七肋间是日月
【期门穴主治】
①胸胁胀痛;
②腹胀、呃逆、吞酸等肝胃病证;
③郁病,奔豚气;
④乳痈。
【操作】斜刺0.5-0.8寸。
中医执业医师《针灸学》考点“足少阳胆经循行位置、主治和腧穴”
2020年中医执业医师“一年两试”考试重点:手少阳三焦经
中医执业医师必考点:手厥阴心包经循行、主治病证和腧穴定位
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