“中医执业医师备考精华考点:呃逆胃寒气逆证/腹痛寒邪内阻证”是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点,你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**,医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容,详情如下:
呃逆胃寒气逆证
证候:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。
证机概要:寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆。
治法:温中散寒,降逆止呃。
代表方:丁香散加减。
加减:若寒气较重,脘腹胀痛者,加吴茱萸、肉桂、乌药散寒降逆;若气逆较甚,呃逆频作者,加旋覆花、代赭石以理气降逆。
例题
患者,男,30岁。受凉后突发呃逆1天,呃声沉缓有力,胸膈及胃院不舒,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白滑,脉迟缓。治疗应首选的方剂是
A.藿香正气散
B.理中丸
C.香苏散
D.丁香散
E.良附丸
[答案及解析] D。呃逆-胃寒气逆证证候:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。代表方:丁香散加减。
腹痛寒邪内阻证
证候:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。
证机概要:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。
治法:散寒温里,理气止痛。
代表方:良附丸合正气天香散加减。
例题
患者腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌淡苔白腻,脉沉紧。其辨证是
A.中虚脏寒证
B.寒邪内阻证
C.肝郁气滞证
D.饮食积滞证
E.瘀血内停证
[答案及解析] B。腹痛-寒邪内阻证的证候:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。
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