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2022年中医执业医师实践技能-病案分析练习题“外科疾病-脱疽”考题

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【病例】

朱某,男,38岁,已婚,司机。2021年2月12日初诊。

患者半年前出现右足末端发凉、怕冷、麻木、酸痛,行走活动后加重,休息后症状缓解。1月前上述症状加重,出现静息痛,夜间痛甚,难以入寐,步履艰难。

查体:右足皮色暗红,下垂时更甚,皮肤发凉干燥,右下肢肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失。舌暗红,苔薄白,脉弦涩。

【答案】

脱疽——血脉瘀阻证

阳气虚弱,气血凝滞,经络阻塞,肢末失养。

活血化瘀,通络止痛——桃红四物汤加减

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