2022年中医执业医师实践技能考试考试时间为:2022年6月18日-6月26日,实践技能考试越来越近,相信各位考生已经开始了技能备考,技能不过,何谈笔试?为了帮助广大考生考前2个月顺利备考,医学教育网小编为大家整理“唐飞老师独创【病案分析】答题技巧”,具体内容如下:
![唐飞 唐飞](https://www.med66.com/upload/resources/image/2022/05/20/593447.png?1653011156355)
(唐飞老师简介)
根据2022年中医医师实践技能考试各站分值分布表得知:
中医医师实践技能第一站分值占比最高共40分,考试内容为两道【病案分析】题,每题20分,考试时间共50分钟。其中:
第一道病案分析题考试范围:“中医内科学”类别;
第二道病案分析题考试范围:“中医妇科学、中医儿科学、中医外科学”类别。
![技能三站分值 技能三站分值](https://www.med66.com/upload/resources/image/2022/04/22/583882.png?1650618793986)
【中医实践技能各站分值】
![第一站分值 第一站分值](https://www.med66.com/upload/resources/image/2022/04/21/583250.png?1650532754195)
【中医实践技能第一站分值】
俗话说第一站者得技能。在实践技能第一站考试中涉及到的考试项目分别为:中医疾病诊断、中医证候诊断、中医辨病辩证依据、中医类证鉴别、中医治法、方剂名称、药物组成及剂量/煎服法7大类。其中【中医疾病诊断】与【中医证候诊断】是得分的基础,只有把疾病诊断与证候诊断作对,这样后面辨病辩证依据、治法、方剂、药物组成才有可能会作对。因此掌握“中医疾病诊断、中医证候诊断”尤为重要。
除此之外,在评分标准中,【中医辨病辩证依据】所占分值最高!除了掌握中医疾病诊断、中医证候诊断,辨病辩证也需要掌握。但日常备考中,很多考生往往把这一部分忽略。
那么第一站的7大项目如何答题呢?医学教育网唐飞老师为大家总结如下答题技巧:
![表格 表格](https://www.med66.com/upload/resources/image/2022/05/20/593451.png?1653011508407)
【医学教育网唐飞老师原创】
【中医技能第一站病案分析-经典例题】
考试题目
江某,男,32岁,已婚,工人。2020年11月23日初诊。
患者平素喜饮酒,最近半个月出现大便带血,以滴血为主,今晨排便末有喷射状出血,血色鲜红,无疼痛,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数。
肛门指诊于截石位3点处齿线上可触及柔软表面光滑无压痛的结节,退指指套可见鲜血。
参考答案
1.中医疾病诊断:痔-内痔
2.中医证候诊断:风热肠燥证
3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
(1)以排便末有喷射状出血,无疼痛,肛门指诊于截石位3点处齿线上可触及柔软表面光滑无压痛的结节为主症,诊断为痔-内痔。
(2)患者血色鲜红,无疼痛,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数,辨证为风热肠燥证。
(3)本病因过食醇酒厚味,燥热内生,下迫大肠,热与血相搏所致。
4.请与肛裂相鉴别:
内痔与肛裂均有便血。
内痔便血量较多,无疼痛,截石位3、7、11点处可见黏膜下曲张静脉团。
肛裂便血量较少,肛门疼痛剧烈,呈周期性,多伴有便秘,局部检查可见6点或12点处肛管有梭形裂口。
4.中医病证鉴别:
两病共同点。
疾病1特点(主证必写,再选相应特征)。
疾病2特点(主证必写,再选相应特征)。
5.中医治法:清热凉血祛风
6.方剂名称:凉血地黄汤加减
7.药物、剂量及煎服法:
生地15g 当归10g 地榆10g 槐角10g
黄连10g 天花粉10g 荆芥10g 升麻9g
白芍9g 枳壳10g 黄芩9g
3剂,水煎服。1日1剂,早晚分服。
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