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传统医学出师/确有专长考核《中医内科学》科目知识点:喘证的诊断和类证鉴别

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诊断和类证鉴别

1.诊断要点

(1)以喘促短气,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧,口唇发绀为特征。

(2)可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史,每遇外感及劳累而诱发。

2.与哮病、气短的鉴别

喘证和哮病都有呼吸急促、困难的表现。喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚,是多种肺系疾病的一个症状;哮指声响而言,必见喉中哮鸣有声,亦伴呼吸困难,是一种反复发作的独立性疾病。喘未必兼哮,而哮必兼喘。

喘证与气短同为呼吸异常,喘证呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚。但气短进一步加重,亦可呈虚喘表现。

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