关于“传统医学出师/确有专长考核《中医内科学》科目考点：胁痛的辨证论治（证治分类）”相关内容，相信参加传统医学出师/确有专长考核的考生都在关注，为方便大家学习，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：
证治分类
（1）肝郁气滞证
主症：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气。
方药：柴胡疏肝散加减。常用柴胡、枳壳、香附、川楝子、白芍、甘草、川芎、郁金。
肝郁气滞证，若气郁化火，症见胁肋掣痛，口干口苦，烦躁易怒，溲黄便秘，舌红苔黄者，可去川芎，加山栀、丹皮、黄芩、夏枯草；若肝郁化火，耗伤阴津，症见胁肋隐痛不休，眩晕少寐，舌红少津，脉细者，可去川芎，酌配枸杞子、菊花、首乌、丹皮、栀子；若兼见胃失和降，恶心呕吐者，可加半夏、陈皮、生姜、旋覆花等；若气滞兼见血瘀者，可酌加赤芍、当归尾、川楝子、延胡索、郁金等。
（2）肝胆湿热证
主症：胁肋重着或灼热疼痛，痛有定处，触痛明显，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
方药：龙胆泻肝汤加减。常用龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子。
肝胆湿热证，若兼见发热、黄疸者，加茵陈、黄柏以清热利湿退黄；若肠胃积热，大便不通，腹胀腹满者，加大黄、芒硝；若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道，症见胁肋剧痛，连及肩背者，可加金钱草、海金沙、郁金、川楝子，或酌配硝石矾石散；胁肋剧痛，呕吐蛔虫，先以乌梅丸安蛔，再予驱蛔。
（3）瘀血阻络证
主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。
治法：祛瘀通络。
方药：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。常用当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、制香附、川楝子、郁金、五灵脂、蒲黄、三七粉。
瘀血阻络证，若因跌打损伤而致胁痛，局部可见积瘀肿痛者，可酌加穿山甲、酒军、瓜蒌根破瘀散结，通络止痛；若胁肋刺痛较重，可酌加当归尾、延胡索等活血调气，化瘀止痛；若胁肋下有癥块，而正气未衰者，可酌加三棱、莪术、土鳖虫以增加破瘀散结消坚之力，或配合服用鳖甲煎丸。
（4）肝络失养证
主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。
治法：养阴柔肝。
方药：一贯煎加减。常用生地黄、枸杞子、黄精、沙参、麦冬、当归、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索。
肝络失养证，若阴亏过甚，舌红而干，可酌加石斛、玄参、天冬；若心神不宁，而见心烦不寐者，可酌配酸枣仁、炒栀子、合欢皮；若肝肾阴虚，头目失养，而见头晕目眩者，可加菊花、女贞子、熟地黄等；若阴虚火旺，可酌配黄柏、知母、地骨皮等。
相关推荐：
【成绩公示】2021年陕西考区各考点传统医学医术确有专长考核考试成绩公示汇总
【报名通知】浙江省各地区2022年传统医学师承和确有专长考核报名工作的通知汇总
【常见考点】传统师承/确有专长考核【方剂学】科目常见考点汇总！
【辅导精华】传统师承/确有专长医师考核常见知识点汇总《中医基础理论》考试科目
以上为“传统医学出师/确有专长考核《中医内科学》科目考点：胁痛的辨证论治（证治分类）”全部内容，由医学教育网小编整理，更多信息请随时关注医学教育网！
