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中医外科学“乳癖的病因病机”考点——传统师承出师与确有专长考核

关于“中医外科学“乳癖的病因病机”考点——传统师承出师与确有专长考核”相关内容,相信参加2022年传统医学师承和确有专长考核的考生都在关注,为方便大家学习,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

乳癖

(一)概念与特点

乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。本病好发于25~45岁的中青年妇女,其发病率占乳房疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病。

(二)病因病机

1.由于情志不遂,忧郁不解,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁恼怒,可导致肝气郁结,气机阻滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛,而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块。

2.因冲任失调,气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉阻塞,而致乳房结块、疼痛、月经不调

(三)临床表现

好发病年龄在25~45岁。乳房疼痛以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛者。疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,或疼痛随情绪波动而变化。乳痛主要以乳房肿块处为甚,常涉及胸胁部或肩背部。乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。肿块的质地中等或质硬不坚,表面光滑或呈颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。肿块的大小不一,一般直径在l~2cm,大者可超过3cm。

乳房肿块可于经前期增大变硬,经后稍见缩小变软。个别患者还可伴有乳头溢液,呈白色或黄绿色,或呈浆液状。

乳房疼痛和乳房肿块可同时出现,也可先后出现,或以乳痛为主,或以乳房肿块为主。患者还常伴有月经失调、心烦易怒等症状。

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