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中医儿科学“夏季热的辨证论治”-2020年中医医术确有专长考核

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夏季热的辨证论治

本病发热与气温有密切关系,天气愈热,体温愈高,天气转凉,体温随之下降。

1.暑伤肺胃证

主症:入夏后体温逐渐增高,发热持续,气温越高,体温越髙,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,口唇干燥,舌质稍红,苔薄黄,脉数。

治法:清暑益气,养阴生津。

方药:王氏清暑益气汤加减。常用西瓜翠衣、荷梗解暑清热,北沙参、麦冬、石斛益气生津,黄连、知母、竹叶清热泻火,粳米、甘草益胃和中。

2.上盛下虚证

主症:精神萎靡,或虚烦不安,面色苍白,下肢清冷,小便清长,频繁无度,大便稀溏,身热不退,朝盛暮衰,口渴多饮,舌质淡,舌苔薄黄,脉细数无力。

治法:温补肾阳,清心护阴。

方药:温下清上汤加减。常用附子下温肾阳,黄连上清心火,龙齿、磁石潜浮越之阳,补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、莲子、缩泉丸温肾固涩、收敛小便,石斛、蛤粉清热生津止渴。

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