医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了食管癌术后并发症-吻合口瘘如下。
吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症。
表现:
①术后5~10日发生;
②呼吸困难、胸腔积液;
③全身中毒症状:高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。
原因:
①食管的解剖特点:无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向——易发生撕裂;
②食管血液供应呈节段性——易造成吻合口缺血;
③吻合口张力太大;
④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症。
护理措施:
①立即禁食;
②胸腔闭式引流;
③抗感染及肠外营养支持;
④严密观察生命体征,若出现休克——抗休克治疗;
⑤需再次手术者,完善术前准备。
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