导致肺心病最根本的原因是什么?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
【问题】导致肺心病最根本的原因为什么是肺动脉高压而不是缺氧?
【解答】缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增高,形成肺动脉高压。
慢性阻塞性肺疾病、肺血管性疾病、肺间质疾病等,都可引起肺血管的重构,使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加,发展为肺动脉高压。
缺氧引起继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,肺血管阻力增加;缺氧引发醛固酮增加,医|学教育网搜集整理水、钠潴留;同时,肾小动脉收缩、肾血流量减少,加重水、钠潴留,使血容量进一步增加,更使肺动脉压升高。
肺循环阻力增加,肺动脉高压可加重右心室后负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。当呼吸道感染时,肺动脉高压持续升高,超过右心室代偿能力,右心失代偿、排血量下降、舒张末压增高,导致右心室的扩大、右心衰竭。
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