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左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?

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左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

夜间阵发性呼吸困难是指左心衰竭的患者夜间入睡后突感气闷而惊醒,并立即坐起,在喘气和咳嗽后缓解。

其发生机制是:

(1)平卧位时下半身静脉回流增多,而且下肢水肿液回流入血增多,加重肺淤血、水肿,且胸腔容积减少,不利于通气;

(2)入睡后迷走神经兴奋性升高,使支气管收缩,呼吸道阻力增大;

(3)熟睡时神经反射敏感性降低,只有当肺淤血比较严重时,动脉血氧分压降到一定水平后,才能刺激呼吸中枢,通气加强引起突然发作的呼吸困难。

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