关于住院医师规范化培训，有许多小伙伴还有着诸多疑问，对于“住院规培：哪些学习内容适合线上培训？”的问题，大家都了解了吗？感兴趣的小伙伴下面就和小编一起来看看吧！了解更多更全住院医师规范化培训信息，请点击医学教育网！

哪些学习内容适合在线学习？

首先，请注意不是所有的内容都适合采用在线学习工具进行教学。无论什么内容统统都简单地搬到线上，学习效果翻车是必然。为此教学部门必须清楚哪些内容适合线上教学，判断的方法概括起来有两步：

第一步：确定学习目标，根据学习目标确定学习方式。选择何种教学方法和学习工具取决于学习目标。根据本杰明.布鲁姆学习目标分类法，学习目标从低级到高级分别为：记忆、理解、分析、评价和创新（有兴趣者可搜索相关内容学习）。对于初年住院医师，学习的目标可能更多聚集在记忆与理解阶段。在针对这些认知类（也就是让学员知道的内容）的学习目标，电子学习（CBT异步学习）是适合的。因此诸如岗前培训中需要住院医师记住的规定、程序；各科室针对初年住院医师或刚入科的住院医师学习的新版指南、某类疾病的诊断标准等，完全可以把这些PPT、PDF等电子学习资料直接推送给住院医师，让他们自己学习就好了。笔者看见有的老师将这类学习材料，在线讲解并录制成视频让住院医师观看，这就完全没有必要。简单地说，如果老师觉得学员观看PPT都能都理解，则没有必要制作专门的视频录像。因为住院医师在临床轮转中想查看某条内容的话，需要去拖动进度条翻看视频，查找对应的语句，非常不方便。对于部分知识点较为复杂，担心学员自学比较困难的内容，可以考虑采取异步录像的方式，让老师录制讲解视频供学员自行观看。

如果我们的学习目标是定位在分析、评价和创新学习目标，学习层次就比较高，学习种类属于行为目标和态度目标，学习过程更加依赖于相互合作和交流，因此采取在线学习的方式需要谨慎，这类学习内容对在线学习设计者提出更高的要求。例如对于第2年和第3年的住院医师，我们希望他们能够将所学实际运用到临床病人身上就是较为高阶的学习目标。这一类的学习目标，学习过程高度依赖交流和合作。住院医师主管部门的责任是提供良好的学习环境，鼓励住院医师进行充分交流、尝试、构建他们的综合能力。因此我们在住院医师培训中经常开展的教学病例讨论，就是让住院医师练习将所学应用到临床病例中的过程，学习目标定位为分析或评价阶段。这一个很好的学习方式，在这一过程中学习者的互动性就非常重要。这个过程包括老师和住院医师的互动，也包括住院医师之间的互动。这一类学习我们一般都是在线下举行的，因为这很方便带教老师和住院医师进行直接交流和反馈。但是不是说不能迁移到线上，只是对于线上教学要求较高。因此如将病例讨论采取在线学习的方式，则必须采取同步在线学习的方式，可采用虚拟教室充分保证互动性。如果培训基地暂时不具备这类学习的硬件环境或师资能力，就不建议将线下学习迁移到线上。笔者曾经看到有些科室在线直播课程或病例讨论，直播过程中完全没有或很少有住院医师的互动，实际就是虚假的在线学习过程，学习效果值得怀疑。

第二步：根据评价方式确定学习方式。简单地说，学习结束后打算怎么考就怎么教。如本次在线学习完成后，学习发起者无法用线上考试的方式评价学习效果，则不能采用在线学习方式。比如，我们学习目的是希望住院医师在完成学习后，能够独立、规范的完成1个循环心肺复苏术。那么学习效果评价方式必须是住院医师在模拟人上进行实际操作，完全无法用在线考核的方式替代，因此这类学习项目不建议采取在线学习的方式。但是我们可以在现场教学之前，让住院医师自学心肺复苏操作指南、在线观看操作视频等，完成记忆与理解层面的学习内容。在现场教学中直接进入实际运用环节，节省时间。这实际上就是将整个学习过程按照学习阶段内容分解为若干模块后，为每个模块匹配合适的学习方式。整个学习过程在线学习和线下学习混合使用，这就是常说的混合式学习（Blended Learning）。

在住院医师培训中，由于教学管理部门和教师对于在线学习都缺乏充分的理解，因此建议培训基地先从同步学习（住院医师和老师同时在线）的方式开始，然后再进行异步教学。

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