男性内科住院病历模板:
姓名:[]职业:[]
性别:[]住址:[]
年龄:[]病史陈述者:[]
婚姻:[]联系人:[]
籍贯:[]入院时间:[]
民族:[]记录时间:[]
主诉:[]
现病史:缘患者于[][]前无明显诱因出现[],[],
患者起病以来,[精神、][胃纳、][睡眠可],[大小便正常],[],[体重无明显改变].
既往史:
[平素体健],
否认[“高血压病”,“糖尿病”,“冠心病”、“脑梗塞”、“肾病”]等病史,或描述:既往发现[]病史[]年,[],自诉[].(如果既往有病,则平素体健删除,如果点击“高血压病”则后面出现数据组的描述)
否认[“肝炎”,“结核”、“伤寒”]等传染病史,医学教育`网搜集整理或描述:(发现[]病史[]年,[],自诉[])。
[预防接种史不详].
[否认药物、食物过敏史]或描述:
自诉对[]过敏!,其临床表现为[],对[]过敏,其临床表现为[].
[无外伤史]或描述:[][年]前[][][],
[无手术史]或描述:
[][年]前因[]在[]行[],[].(地点不详/本院/外院)
[无输血史]或描述:
[][年]前因[]有输注[血浆史]红细胞/血浆/血小板/(多选)