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人胎盘生乳素

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  「参考值」

  血清

  妊娠21~22周:1.8±0.4mg/L(1.4±0.8μg/ml)

  妊娠37~38周:10±3.99mg/L(10±3.99μg/ml)

  妊娠39~40周:7.03±2.6mg/L(7.03±2.6μg/ml)

  妊娠41~42周:6.6±1.88mg/L(6.6±1.88μg/ml)

  妊娠42周以上:6.6±2.09mg/L(6.6±2.09μg/ml)

  「临床意义」

  了解胎盘功能:母体中HPL的浓度与胎盘的大小有关,而胎盘大小与胎儿有关。HPL可间接反映胎儿发育状况。双胎妊娠时HPL增高。妊娠合并糖尿病时,HPL增高,母子血型不合时HPL增高,过期妊娠儿综合征,巨大儿HPL增高。

  葡萄胎时HPL较同期正常妊娠时低,而HCG水平高,呈现分离现象。先兆流产时,母血中HPL较同期正常水平低,如有流产征兆且HPL值下降时,表明即将流产。相反,如有流产征兆而HPL仍维持正常,则妊娠可继续。妊娠高血压综合征时常合并有胎盘病变,母血的HPL水平呈低值。胎儿宫内发育迟缓HPL值低下。高血压孕妇,孕30周后HPL值低于4mg/L,为胎儿危险界限,提示24%胎儿死亡。Kelly认为在妊娠28周后HPL水平低于平均值两个标准差以下时,75%胎儿有危险。小样儿和小胎盘,胎盘功能减退,血胎和早产时,可见HPL值低下。

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