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消化性溃疡治疗及用药原则

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  治疗原则

  1.消除症状,促进溃疡愈合;

  2.预防复发和避免并发症;

  3.整体治疗与局部治疗相结合,要强调治疗的长期性和持续性;

  4.选择药物要效果好、价廉、使用方便和个体化;

  5.必要时手术治疗。

  用药原则

  1.胃溃疡十二指肠溃疡在治疗上既有相同之外,亦有异处。相同点在应用制酸药物(包括H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂及一般碱性药物)杀灭HP;不同点是胃溃疡的治疗需用促进胃排空药物如吗丁琳、西沙比利等,而十二指肠溃疡则不宜应用,而多用抗胆碱药物如阿托品、普鲁苯辛等。

  2.溃疡的治疗在初治或病情较轻者,可先采用H2受体阻滞剂,无效或顽固性溃疡或有并发症者改用质子泵抑制剂。

  3.可辨证加用中药或中成药

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