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内科主治冲刺期重点!椎-基底动脉闭塞综合征的特点

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内科主治冲刺期重点!椎-基底动脉闭塞综合征的特点

(1)基底动脉或双侧椎动脉闭塞:脑干梗死。

出现眩晕、呕吐、四肢瘫、共济失调、昏迷和高热等。

中脑:中等大固定瞳孔,脑桥病变针尖样瞳孔。

(2)小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征:也称延髓背外侧综合征,是脑干梗死最常见类型。

◆眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核);

◆同侧小脑性共济失调。

◆交叉性感觉障碍。

◆同侧Horner征和同侧9、10脑神经麻痹造成:饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑;

(3)脑桥基底部:梗死可出现闭锁综合征

四肢瘫痪、面无表情、不能言语,仅通过眼球运动示意

闭锁综合征=眼动+意识清楚+四肢瘫痪

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