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内科主治医师考生掌握!血管杂音及周围血管征检查

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(一)静脉杂音

颈静脉营营声为无害性杂音,肝硬化门静脉高压时,在跻周或上腹部闻及连续性静脉营营声。

(二)动脉杂音

甲状腺功能亢进症时可闻及杂音;多发性大动脉炎的狭窄部位可闻及收缩期杂音;肾动脉狭窄上腹部或腰背部闻及收缩期杂音;肺内动静脉瘘时相应部位有连续性杂音等。

(三)周围血管征

1.枪击音 常选择肱动脉,闻及与心跳一致短促如射枪的声音。

2.Duroziez双重杂音 听诊器钟型体件稍加压于股动脉,收缩期与舒张期双期吹风样杂音。

3.毛细血管搏动征 用手指轻压病人指甲末端或用一清洁玻片轻压其口唇黏膜,使其发白,如见到红、白交替的和心动周期一致的节律性微血管搏动现象,称毛细血管搏动征阳性。

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