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内科主治医师考试常见内容-肺结核治疗

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1.阳性:曾有过结核菌感染,不一定正在患病;3岁以下儿童需按活动性结核处理;成人强阳性需考虑有活动性结核病可能。

2.阴性:未曾感染过结核分枝杆菌;还处于结核感染早期(4~8周);血行播散型肺结核等重症结核患者、使用免疫抑制剂或糖皮质激素者、HIV( + )或恶性肿瘤者以及结节病者。

3.治疗原则:早期、联合、全程、规律、适量。

4.常用药

药名(缩写)

每日剂量(克)

杀/抑菌

主要不良反应

吡嗪酰胺(Z,PZA)

1.5~2.0

杀细胞内、酸性环境下

肝损害、高尿酸血症

乙胺丁醇(E,EMB)

0.75~1.0

抑菌

视神经炎

对氨基水杨酸钠(P,PAS)

8~12

抑菌

肝损害、过敏反应、胃肠道反应

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