艾滋病特殊人群的抗病毒治疗是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
①儿童:一线治疗方案为AZT或d4T+3TC+EFV适用于3岁以上或体重大于10kg能够吞服胶囊的儿童,3岁以下或体重小于10kg的儿童可用AZT或d4T+3TC+NVP。
②哺乳期妇女:如进行母乳喂养则必须坚持抗病毒洽疗。
③合并结核分枝杆菌感染患者的:应避免同时开始抗病毒和抗结核治疗。目前倾向于在抗结核治疗两周后开始抗病毒治疗。
④静脉药物依赖者:与普通患者相同但应注意依从性和抗病毒药物与美沙酮之间的相互作用。
⑤合并HBV感染者治疗方案中应至少两种对HBV亦有抑制作用的药物。推荐拉米夫定联合替诺福韦。如需治疗HBV而HIV暂时不需要治疗时,宜采用对HIV无作用的药物如干扰素类或其他对HIV无作用的核苷类药物。因易导致HIV产生耐药,不宜单独使用拉米夫定。
⑥合并HCV感染者:抗HIV的治疗方案避免使用NVP。CD4+细胞大于350/μl时,可先抗HCV治疗;若CD4+细胞小于200/μl时,考虑先进行抗HIV治疗,待免疫功能有所恢复时再进行抗HCV治疗;若CD4+细胞小于200/μl,同时有肝炎活动(如丙氨酸转氨酶高于正常上限2倍以上)则可考虑先进行抗HCV治疗。
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