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缩窄性心包炎的主要临床表现有哪些?

缩窄性心包炎是一种由于心包膜炎症后遗症引起的心脏疾病,其主要特点是心脏被一层增厚、硬化的心包所包裹,限制了心脏的正常舒张和充盈。这种疾病的临床表现主要包括:

1.呼吸困难:患者在活动或平躺时可能会感到呼吸不畅,这是因为心包缩窄导致心脏不能充分扩张来容纳更多的血液。

2.水肿:尤其是下肢水肿较为常见,严重时可出现全身性水肿。这是由于静脉回流受阻造成的体液积聚所致。

3.颈静脉怒张:检查颈部可见到明显的颈静脉充盈或搏动增强现象,这是因为右心房压力增高导致的。

4.肝大及腹水:肝脏可能会因为血液回流障碍而肿大,并可能伴有腹部积水(腹水)的现象。

5.心音变化:听诊时可发现第一心音减弱、第二心音分裂等异常情况,有时还能听到额外的心包摩擦音或拍击声。

6.体征:患者可能出现奇脉(即吸气时脉搏减弱甚至消失),以及Kussmaul征象(深呼吸时血压下降)。

7.其他非特异性症状:如乏力、食欲减退等,也可能与该病有关联。

如果出现上述症状之一或多个,并且有相关的心包炎历史,则应考虑缩窄性心包炎的可能性,并及时就医进行进一步诊断和治疗。

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