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胸腔积液少于300ml时可无症状，少量炎性积液可有刺激性干咳，患侧胸疼，于吸气时加重，当积液增多时，胸痛可减轻或消失。胸腔积液大于500ml时，可出现呼吸困难。除此以外，可有其他基础疾病的表现，如炎症引起的渗出液者，可有发热等中毒症状，而非炎症所致的漏出液者，常伴有心力衰竭、腹水或水肿等症状。恶性胸腔积液可有胸痛、消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状。
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