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霍乱的剧烈吐泻引起大量水分及电解质丢失，不同程度的脱水。严重脱水及周围循环衰竭使重要脏器如肾、肾上腺皮质、脑及心脏等可因缺血、缺氧而受严重影响。
剧烈的吐泻使大量电解质丢失而引起体内电解质紊乱和低钾综合征。腹泻重的病人，由于碱性肠液大量排出，钠的丢失及周围循环衰竭等原因，可引起代谢性酸中毒。
如血容量不足未能及时纠正，低血压时间较长，肾脏长时间缺血、缺氧、组织缺钾以及毒素作用等因素，可引起肾小管变性、坏死，以致出现急性肾功能衰竭。
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