尿路刺激征-内科主治医师辅导

尿路刺激征是内科主治医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考，顺利通过考试！

大纲要求

（1）概念

（2）临床意义

一、概念

（一）定义

尿路刺激征由尿频、尿急及尿痛三个症状所构成，是泌尿系统最常见的症状之一。

二、诊断及临床意义

根据诊断标准与病人主诉，尿路刺激征及其病因多数可以明确，如能客观地经临床观察或/和实验室检查证实病人的主诉就更好。

1.脓尿或尿白细胞增加，尿细菌培养阳性且数量达到感染性诊断指标。

2.顽固性感染性尿路刺激征 结核性感染，感染伴发于结石、肿瘤或畸形。需进一步作影像学及/或结核菌检查。

3.伴明显血尿 应排除结石（常伴尿痛，特别是腰部绞痛反射至会阴部）或肿瘤（常无疼痛，老年人）与间质性膀胱炎。需影像学或膀胱镜等泌尿外科学检查。

4.妇女顽固尿路刺激征 需妇科和/或雌激素检查。

5.尿道综合征 多见于妇女，有顽固尿路刺激征而尿常规检查基本正常，尿培养无细菌生长。其病因、发病机制都不清楚。可能是非特异性非细菌性感染、精神紧张、膀胱括约肌松弛不协调、对化学物质的过敏（避孕药、尼龙裤袜等）。