骨髓或组织检查的操作方法:
1.选择检查部位:骨髓活组织检查多选择髂前上棘或髂后上棘。
2.体位:采用髂前上棘检查时,病人取仰卧位;采用髂后上棘检查时,病人取侧卧位。
3.麻醉:常规消毒局部皮肤,操作者戴无菌手套,铺无菌洞巾,然后行皮肤、皮下和骨膜麻醉。
4.穿刺:将骨髓活组织检查穿刺针的针管套在手柄上。医学教育|网搜集操作者左手拇指和示指将穿刺部位皮肤压紧固定,右手持穿刺针手柄以顺时针方向进针至骨质一定的深度后,拔出针芯,在针座后端连接上接柱(接柱可为1.5cm或2.0cm),再插入针芯,继续按顺时针方向进针,其深度达1.0cm左右,再转动针管360o,针管前端的沟槽即可将骨髓组织离断。
5.取材:按顺时针方向退出穿刺针,取出骨髓组织,立即置于95%乙醇或10%甲醛中固定,并及时送检。
6.加压固定:以2%碘酊棉球涂布轻压穿刺部位后,再用干棉球压迫创口,敷以消毒纱布并固定。