专家视点

朱琳教授谈腹腔镜根治性子宫切除的分型与理解

2015-12-15 10:37来源:医学教育网T
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2015年12月11日-13日举办的山东省第二届宫颈学病变学术研讨会暨山东省宫颈学组年会上山东大学第二医院朱琳教授在“腹腔镜根治性子宫切除的分型与理解”的讲座中指出根治性子宫切除术的关键是:

1、切除盆腔淋巴结的范围和数量;

2、切除宫旁组织是否到位;

3、切除阴道上段是否获得足够的无瘤切缘,技术难点是宫旁处理。

朱教授系统介绍了不同手术术式的方法以及各自存在的优缺点。腹腔镜手术策略是“间隙解剖法”,根治性子宫切除术主要间隙包括:膀胱侧间隙、直肠侧间隙、闭孔间隙、直肠阴道间隙、阴道侧间隙等。朱教授用具体的手术视频介绍了各个间隙的位置及操作要点。应根据病情分期不同,做出不同的手术方式选择,将不同韧带在不同分型的切除位置进行了详细的介绍,腹腔镜下手术应以解剖指导手术,以疾病病情决定范围,合理应用能量器械,由简入难,逐步深入。

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