针对急性肾衰竭患儿应该如何护理？有哪些注意事项？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理如下。

1.维持体液平衡：

(1)控制液体的入量，坚持“量入为出”的原则。

每日液量=尿量+异常丢失+不显性失水-内生水，无发热患儿每日不显性失水为300ml/m2，体温每升高1℃不显性失水增加75ml/m2，内生水在非高分解代谢状态为250～350ml/m2。

(2)准确记录24小时出入液量，包括口服和静脉输入的液量、尿量、异常丢失量。

(3)每日定时测体重。

2.保证营养均衡：

少尿期限制水、钠、钾、磷、蛋白质的入量，供给足够的热量，

蛋白质控制在每日0.5～1.0g/kg，以优质蛋白为佳，如肉类、蛋类、奶类等;

透析治疗时因丢失大量蛋白质，故不需限制蛋白入量;

长期透析时可输新鲜血浆、水解蛋白、氨基酸等。

3.密切观察病情：

注意观察生命体征的变化，及时发现心力衰竭、电解质紊乱及尿毒症等的早期表现，及时与医生联系。

当血钾>6.5mmol/L时为危险界限，应积极处理，可用5%碳酸氢钠溶液每次2ml/kg静脉注射;

给10%葡萄糖酸钙溶液10ml静滴;

高渗葡萄糖和胰岛素(每3～4g葡萄糖配1U胰岛素);

透析，血液透析可在1～2小时内使血钾降至正常范围，腹膜透析则需4～6小时。

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