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肾性高血压-临床执业医师资格考试《病理生理学》知识点

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肾性高血压-临床执业医师资格考试《病理生理学》知识点!为了帮助大家更好地掌握相关考点,医学教育网老师分享如下内容,供大家参考复习:

肾性高血压

肾性高血压 慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制主要与下列因素有关:

(1)钠、水潴留:CRF时肾脏对钠、水的排泄能力下降,可出现钠、水潴留。

钠、水潴留所致的高血压称为钠依赖性高血压。对此类高血压患者限制钠盐摄入和应用利尿剂,效果较好。

(2)肾素分泌增多:肾血液循环障碍,使肾相对缺血,激活肾素-血管紧张素系统,使血管紧张素Ⅱ形成增多。

由于肾素和AngⅡ增多引起的高血压称为肾素依赖性高血压。对该类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂,效果不好。

(3)肾脏降压物质生成减少:大量肾单位被破坏,致使激肽、PGA2、PGE2和Ang1-7等降压物质产生减少,也是引起肾性高血压的原因之一。

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