十、消化系统 |
1.解剖与生理基础 |
(1)消化管 |
了解 |
(2)消化腺 |
了解 |
(3)肝脏 |
熟悉 |
(4)胆囊和胆道 |
熟悉 |
2.消化道动力学研究 |
(1)食管通过显像 |
熟悉 |
(2)胃食管返流显像 |
熟悉 |
|
(3)胃排空试验 |
掌握 |
|
(4)十二指肠-胃返流显像 |
熟悉 |
|
(5)肠道转运时间测定 |
了解 |
3.消化道出血显像 |
(1)99mTc标记硫胶体消化道出血显像 |
掌握 |
(2)99mTc标记红细胞消化道出血显像 |
(3)99mTc-RBC和99mTc胶体作消化道出血显像的比较 |
4.异位胃黏膜显像 |
(1)美克尔憩室显像 |
熟悉 |
(2)Barrett’s食管显像 |
了解 |
5.肝胆系显像 |
(1)放射性核素肝胆动态显像 |
熟练掌握 |
(2)肝血流灌注和肝血池显像 |
掌握 |
(3)肝脾胶体显像 |
熟悉 |
(4)肝动脉灌注显像 |
熟悉 |
6.肝脏肿瘤的核医学 影像诊断 |
(1)“亲”肿瘤核素显像 |
掌握 |
(2)标记药物肝肿瘤阳性显像 |
掌握 |
(3)放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌 |
熟悉 |
(4)肝肿瘤放射免疫显像 |
熟悉 |
(5)PET显像 |
熟悉 |
7.门静脉压力测定 |
门静脉压力测定 |
了解 |
8.消化系统核医学中的 非影像学方法 |
(1)尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染 |
掌握 |
(2)标记乳糖试验测定肠道转运时间 |
了解 |
(3)脂肪和碳水化合物肠道吸收障碍 |
了解 |
十一、呼吸系统 |
1.解剖与生理概述 |
(1)解剖 |
掌握 |
(2)生理 |
2.肺功能测定与肺功能显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)方法 |
(3)适应证 |
(4)图像分析 |
3.肺灌注显像 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
(2)适应证 |
(3)显像剂 |
(4)显像方法 |
(5)影像分析 |
(6)临床应用与评价 |
4.肺通气显像 |
(1)原理 |
了解 |
(2)适应证 |
|
(3)显像剂 |
了解 |
|
(4)显像方法 |
了解 |
|
(5)影像分析 |
了解 |
|
(6)临床应用与评价 |
熟悉 |
5.气溶胶吸入显像 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
(2)适应证 |
(3)显像剂 |
(4)显像方法 |
(5)影像分析 |
(6)临床应用与评价 |
6.呼吸道纤毛运动显像方法 |
(1)测定呼吸道黏膜纤毛清除功能(MCC)原理 |
了解 |
(2)方法 |
(3)数据处理 |
(4)影响MCC的因素 |
7.肺上皮细胞通透性测定 |
(1)测定肺上皮细胞通透性(LEP)的原理 |
了解 |
(2)测定肺上皮细胞通透性的方法 |
了解 |
(3)临床应用与评价 |
熟悉 |
(4)影响LEP的因素 |
了解 |
十二、泌尿生殖系统 |
1.肾脏的解剖和生理 |
(1)肾实质的细微结构 |
了解 |
(2)肾脏的血液循环 |
了解 |
(3)肾脏的主要生理功能 |
熟悉 |
(4)肾清除率的概念 |
掌握 |
(5)尿生成三个步骤 |
熟悉 |
(6)影响肾小球滤过率的因素 |
掌握 |
2.肾动态显像和非显像 检查法 |
(1)肾动态显像和肾图检查的原理 |
熟练掌握 |
(2)肾动脉灌注和肾动态显像及肾图检查的方法 |
熟练掌握 |
(3)肾动态灌注及肾动态显像的正常所见 |
熟练掌握 |
(4) 肾图a、b、c三段含义和定量指标(以131I-OIH为例) |
熟练掌握 |
(5)GFR的测定原理与方法 |
掌握 |
(6)ERPF测定的原理与方法 |
掌握 |
(7)利尿试验的方法和临床意义 |
掌握 |
(8)Captopril试验的方法和临床意义 |
熟悉 |
(9)上尿路梗阻病人肾动态显像和肾图曲线的特征 |
熟练掌握 |
|
(10)肾盂积水其他的影像学表现 |
掌握 |
|
(11)肾积水的核素检查、影像所见及患肾残留功能的判断 |
熟练掌握 |
|
(12)急性肾炎少尿期病人肾动态显像和肾图曲线的表现 |
掌握 |
|
(13)可能引起肾图c段下降缓慢的原因 |
熟练掌握 |
|
(14)肾动态显像和肾图对单侧肾血管性高血压的筛选 |
|
(15)核医学检查法判断肾功能的各种方法及指标 |
掌握 |
|
(16)移植肾并发症的诊断与鉴别诊断 |
熟悉 |
3.双核素肾动态显像 |
(1)定义 |
熟悉 |
(2)显像原理 |
(3)方法 |
(4)实用价值 |
4.肾静态显像 |
(1)显像的方法和原理 |
熟练掌握 |
(2)正常所见和临床应用 |
掌握 |
(3)瘢痕征的影像特点及临床意义 |
掌握 |
5.膀胱尿返流显像 |
(1)显像原理和方法 |
熟悉 |
(2)异常及临床意义 |
(3)与X线比较的主要优缺点 |
6.阴囊显像 |
(1)显像原理 |
熟悉 |
(2)方法 |
(3)正常所见与临床应用 |
十三、内分泌系统 |
1.解剖与生理基础 |
(1)甲状腺 |
熟练掌握 |
(2)甲状旁腺 |
掌握 |
(3)肾上腺 |
掌握 |
2.甲状腺核医学检查 |
(1)甲状腺显像 |
|
① 原理 |
熟练掌握 |
② 甲状腺静态显像 |
③ 甲状腺血流显像 |
掌握 |
④ 甲状腺激素抑制显像 |
掌握 |
⑤ 促甲状腺激素兴奋显像 |
熟悉 |
⑥ 甲状腺阳性显像 |
熟练掌握 |
⑦ 寻找甲状腺癌转移灶 |
(2)甲状腺碘代谢试验 |
|
①甲状腺摄131I功能试验 |
熟练掌握 |
|
②碘-过氯酸钾释放试验 |
掌握 |
|
(3)下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节机制试验 |
|
|
① 甲状腺激素抑制试验 |
熟练掌握 |
|
② TRH兴奋试验 |
掌握 |
|
(4)常见甲状腺病的综合诊断要点 |
|
|
① 甲亢 |
熟练掌握 |
|
② 甲低 |
|
③ 甲状腺炎 |
|
④ 甲状腺激素不应症 |
掌握 |
|
⑤ 单纯性甲状腺肿 |
熟练掌握 |
|
⑥ 甲状腺肿瘤 |
|
⑦ 非甲状腺病 |
熟悉 |
|
(5)甲状腺疾病的核素治疗 |
熟练掌握 |
3.甲状旁腺显像 |
(1)基本原理 |
掌握 |
(2)病人准备 |
(3)检查方法 |
(4)适应证 |
(5)结果判断 |
(6)临床意义 |
(7)注意事项 |
4.肾上腺显像 |
(1)肾上腺皮质显像 |
掌握 |
(2)肾上腺髓质显像 |
十四、血液淋巴系统 |
1.红细胞标记及应用 |
(1)红细胞标记方法 |
掌握 |
(2)红细胞容量测定 |
了解 |
(3)血浆容量测定 |
了解 |
(4)红细胞寿命测定 |
掌握 |
(5)红细胞破坏部位测定 |
掌握 |
2.骨髓显像 |
(1)解剖与生理 |
掌握 |
(2)骨髓显像原理及显像剂 |
熟练掌握 |
(3)显像方法 |
掌握 |
(4)图像评价 |
熟练掌握 |
(5)骨髓显像的临床应用 |
3.脾脏显像 |
(1)解剖与生理 |
熟悉 |
(2)脾显像原理 |
掌握 |
(3)脾脏显像剂 |
掌握 |
|
(4)显像方法 |
掌握 |
|
(5)正常图像 |
|
(6)脾显像适应证及显像方法的选择 |
|
(7)99mTc-热变性红细胞脾显像的异常类型 |
4.淋巴显像 |
(1)显像原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂与显像方法 |
熟练掌握 |
(4)正常图像 |
掌握 |
(5)异常图像及临床应用 |
掌握 |
(6)注意事项 |
掌握 |
十五、骨骼系统 |
1.解剖与生理基础 |
解剖与生理基础 |
掌握 |
2.骨显像概述 |
(1)特点 |
熟练掌握 |
(2)原理 |
掌握 |
(3)显像剂 |
熟练掌握 |
(4)适应证 |
熟练掌握 |
(5)检查方法 |
熟练掌握 |
(6)正常图像 |
熟练掌握 |
(7)正常变异 |
掌握 |
(8)异常图像 |
熟练掌握 |
(9)常见伪影 |
掌握 |
(10)影响骨显像质量的因素 |
掌握 |
(11)骨显像与其他医学影像技术的关系 |
熟练掌握 |
3.骨转移瘤 |
(1)概述 |
熟练掌握 |
(2)骨显像表现 |
(3)诊断与鉴别诊断 |
(4)肺癌骨显像的特点 |
(5)乳腺癌骨显像特点 |
(6)前列腺癌骨显像特点 |
4.原发性骨肿瘤 |
原发性骨肿瘤 |
掌握 |
5.代谢性骨病 |
(1)概述 |
掌握 |
(2)骨显像表现 |
熟练掌握 |
|
(3)骨显像在原发性甲状旁腺机能亢进的应用 |
掌握 |
|
(4)骨显像在肾性骨营养不良的应用 |
掌握 |
|
(5)骨显像在骨软化症的应用 |
了解 |
|
(6)骨显像在Paget氏病的应用 |
掌握 |
|
(7)骨显像在骨质疏松症的应用 |
掌握 |
6.骨创伤 |
骨创伤 |
掌握 |
7.假体松动和感染 |
假体松动和感染 |
熟悉 |
8.骨髓炎 |
骨髓炎 |
熟悉 |
9.缺血性骨坏死 |
缺血性骨坏死 |
熟练掌握 |
10.骨性关节炎 |
骨性关节炎 |
熟练掌握 |
十六、肿瘤 |
1.放射免疫显像 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
(2)适应证与禁忌证 |
掌握 |
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
(4)正常和异常影像 |
掌握 |
(5)临床价值 |
掌握 |
2.99mTc-MIBI和201Tl 肿瘤显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
熟练掌握 |
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
(4)正常影像与异常影像 |
掌握 |
(5)临床价值 |
掌握 |
(6)注意事项 |
熟悉 |
3.99mTc(V)-DMSA 肿瘤显像 |
(1)原理 |
了解 |
(2)适应证 |
熟练掌握 |
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
(4)正常与异常影像 |
掌握 |
(5)临床价值 |
掌握 |
(6)注意事项 |
熟悉 |
4.67Ga肿瘤显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
熟练掌握 |
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
(4)正常影像,定量/半定量测定 |
掌握 |
(5)异常影像 |
掌握 |
(6)临床价值 |
掌握 |
|
(7)注意事项 |
熟悉 |
5.18F-FDG正电子断层 肿瘤显像 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
(2)适应证 |
(3)显像剂与显像方法 |
掌握 |
(4)正常影像 |
掌握 |
(5)异常影像及临床价值 |
掌握 |
(6)注意事项 |
熟悉 |
6.生长抑素受体显像 |
(1)原理 |
了解 |
(2)显像方法 |
(3)正常影像 |
(4)适应证及临床价值 |
(5)注意事项 |
十七、炎症 |
1.67Ga炎症显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂 |
熟悉 |
(4)显像方法 |
熟悉 |
(5)正常影像 |
掌握 |
(6)异常影像和临床价值 |
熟练掌握 |
(7)注意事项 |
掌握 |
2.标记白细胞显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂 |
了解 |
(4)显像方法 |
了解 |
(5)正常影像 |
掌握 |
(6)异常影像和临床价值 |
熟练掌握 |
(7)注意事项 |
了解 |
3.标记人非特异性IgG显像 |
(1)原理 |
了解 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂 |
了解 |
(4)显像方法 |
熟悉 |
(5)正常影像 |
掌握 |
(6)异常影像和临床价值 |
掌握 |
(7)注意事项 |
了解 |
4.抗人粒细胞单克隆抗体显像(AGAB) |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
|
(3)显像剂 |
了解 |
|
(4)显像方法 |
熟悉 |
|
(5)正常影像 |
熟悉 |
|
(6)异常影像和临床价值 |
掌握 |
|
(7)注意事项 |
了解 |
5.18F-FDG炎症显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂 |
了解 |
(4)显像方法 |
了解 |
(5)正常影像 |
掌握 |
(6)异常影像和临床价值 |
掌握 |
(7)注意事项 |
熟悉 |
十八、体外放射分析 |
1.基本类型 |
(1)竞争性分析 |
熟练掌握 |
(2)非竞争性分析 |
2.基本原理及特点 |
(1)放射免疫分析 |
熟练掌握 |
(2)免疫放射分析 |
(3)放射受体分析 |
了解 |
(4)受体放射分析 |
熟悉 |
3.体外放射分析的 基本技术要求 |
(1)配体 |
掌握 |
(2)特异性结合剂 |
掌握 |
(3)分离技术 |
掌握 |
(4)生物素和亲和素的应用 |
掌握 |
(5)生物样品的制备 |
掌握 |
(6)标准曲线的拟合方式 |
掌握 |
(7)质量控制 |
熟练掌握 |
4.体外放射分析的常用指标及临床意义 |
(1)内分泌系统 |
掌握 |
(2)性腺、生殖及其他垂体激素测定 |
熟悉 |
(3)心血管系统 |
熟悉 |
(4)肿瘤标志物 |
熟悉 |
5.体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分析的比较 |
体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分析的比较 |
掌握 |
十九、放射性核素治疗 |
1.放射性核素治疗原理 |
(1)电离辐射的生物效应 |
熟悉 |
(2)影响放射性药物浓聚的组织因素 |
了解 |
(3)常用的治疗用放射性核素 |
掌握 |
2.放射性核素治疗的管理 |
(1)确定门诊治疗的原则 |
掌握 |
(2)确定住院核素治疗的原则 |
|
(3)核素治疗病室的管理和卫生防护要求 |
掌握 |
|
(4)住院核素治疗病人应注意事项 |
3.甲状腺疾病的131I治疗 |
(1)131I治疗甲状腺功能亢进症 |
熟练掌握 |
① 原理 |
② 适应证 |
③ 相对适应证 |
④ 禁忌证 |
⑤ 治疗方法 |
⑥ 治疗反应及处理 |
⑦ 131I治疗后的随访观察 |
⑧ 疗效评价 |
|
(2)131I治疗自主功能性甲状腺结节(AFTN) |
|
① 131I治疗AFTN的原理 |
|
② 适应证 |
|
③ 治疗方法 |
|
(3)131I去除分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织 |
|
① 131I去除残留甲状腺组织意义 |
|
② 去除残留甲状腺组织适应证和禁忌证 |
|
③ 治疗方法 |
|
(4)131I治疗分化型甲状腺癌转移灶 |
|
① 适应证 |
|
② 治疗方法 |
|
③ 治疗效果判定、随访和重复治疗 |
|
④ Tg和TgA的临床价值 |
|
⑤ 131I全身显像 |
|
⑥ 增强DTC转移灶摄取131I的措施 |
掌握 |
|
⑦ 131I全身显像假阳性的原因 |
掌握 |
|
⑧ 其他显像方法诊断DTC转移的应用 |
熟悉 |
4.肿瘤的放射性核素治疗 |
(1)骨转移癌的放射性核素治疗 |
|
① 原理 |
熟练掌握 |
② 主要的放射性药物 |
熟练掌握 |
③ 适应证 |
熟练掌握 |
④ 禁忌证 |
熟练掌握 |
⑤ 153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤剂量的确定 |
熟练掌握 |
⑥ 影响疗效的因素 |
掌握 |
⑦ 89Sr治疗骨肿瘤的剂量 |
熟练掌握 |
⑧ 骨显像评价疗效的价值 |
掌握 |
⑨ “闪烁”骨痛 |
掌握 |
(2)肾上腺素能肿瘤的131I-MIBG治疗 |
|
① 肾上腺素能肿瘤 |
掌握 |
② 131I-MIBG及其治疗原理 |
掌握 |
③ 适应证 |
掌握 |
④ 治疗方法 |
掌握 |
(3)肿瘤的放射免疫治疗 |
|
① 原理 |
掌握 |
② 放射免疫治疗的适应证 |
掌握 |
③ 预定位技术 |
了解 |
(4)肿瘤的放射性胶体腔内治疗 |
|
① 原理 |
熟练掌握 |
② 放射性药物 |
掌握 |
③ 适应证 |
熟练掌握 |
④ 禁忌证 |
⑤ 治疗方法 |
掌握 |
(5)肿瘤的放射性核素动脉介入治疗 |
|
① 原理 |
熟练掌握 |
② 适应证 |
熟练掌握 |
|
③ 禁忌证 |
熟练掌握 |
|
④ 治疗方法 |
掌握 |
5.增生性血液疾病的32P治疗 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
(2)真性红细胞增多症的32P治疗方法 |
掌握 |
(3)原发性血小板增多症的32P治疗方法 |
掌握 |
(4)慢性白血病的32P治疗方法 |
熟悉 |
6.皮肤病的放射性核素敷贴治疗 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
(2)毛细血管瘤的敷贴治疗 |
|
① 方法 |
掌握 |
② 疗效和反应 |
熟练掌握 |