2006年卫生资格考试大纲——核医学(一)
单 元 |
细 目 |
要 点 |
要求 |
一、核医学总论 |
1.核医学的定义与内容 |
(1)核医学定义 |
熟练掌握 |
(2)核医学内容 |
(3)核医学发展简史 |
了解 |
2.放射性核素示踪技术 |
(1)定义 |
熟练掌握 |
(2)原理 |
(3)优缺点 |
掌握 |
(4)基本方法 |
掌握 |
(5)主要类型及应用 |
掌握 |
3.放射自显影 |
(1)原理 |
了解 |
(2)种类 |
熟悉 |
(3)应用 |
熟悉 |
4.放射性核素示踪动力学分析与功能测定 |
(1)基本概念 |
熟悉 |
(2)基本方法 |
熟悉 |
(3)临床应用 |
掌握 |
5.放射性核素显像技术 |
(1)显像原理 |
熟练掌握 |
(2)脏器或组织摄取显像剂的机制 |
(3)显像条件及其选择 |
掌握 |
(4)显像类型 |
熟练掌握 |
(5)图像分析方法及要点 |
(6)图像质量的评价 |
(7)核医学影像及其他影像的比较 |
掌握 |
二、核物理基础 |
1.原子核 |
(1)组成和表示方法 |
熟悉 |
(2)核素及其分类 |
2.核的衰变及其方式 |
(1)α衰变 |
熟悉 |
(2)β衰变 |
(3)电子俘获 |
(4)γ衰变 |
3.放射性核素的衰变规律 |
(1)放射性活度 |
熟练掌握 |
(2)衰变常数 |
掌握 |
(3)指数规律 |
熟练掌握 |
(4)半衰期 |
(5)递次衰变 |
熟悉 |
4.射线与物质的相互作用 |
(1)带电粒子与物质的相互作用 |
熟悉 |
(2)光子与物质的相互作用 |
5.电离辐射量及其单位 |
(1)照射量与照射量率 |
掌握 |
(2)吸收剂量 |
熟悉 |
(3)剂量当量 |
熟悉 |
三、核医学仪器 |
1.核医学射线测量仪器 |
(1)基本构成和工作原理 |
熟练掌握 |
(2)固体闪烁探测器 |
掌握 |
(3)其他射线探测器 |
熟悉 |
(4)脉冲幅度分析器 |
熟悉 |
(5)工作条件的选择 |
了解 |
(6)体内测量仪器 |
熟悉 |
(7)体外测量仪器 |
熟悉 |
(8)辐射防护仪器 |
了解 |
(9)质量控制 |
掌握 |
2.γ照相机和单光子发射计算机断层(SPECT) |
(1)基本结构和工作原理 |
熟练掌握 |
(2)准直器 |
掌握 |
(3)位置和能量电路 |
了解 |
(4)图像重建 |
掌握 |
(5)γ照相机和SPECT的性能指标与质量控制 |
掌握 |
3.正电子发射计算机断层仪(PET) |
符合探测原理 |
熟练掌握 |
4.放射性计数的统计规律 |
(1)放射性衰变的统计分布和放射性计数的统计误差 |
熟练掌握 |
(2)存在本底时误差的计算和应用 |
熟悉 |
(3)减少统计涨落影响的方法 |
熟悉 |
四、电子计算机在核医学中应用 |
1.核医学计算机的组成 |
(1)硬件 |
熟悉 |
(2)软件 |
2.图像的数字化和计算机显示 |
(1)模拟数字转换 |
熟悉 |
(2)图像的存储、传输、显示 |
3.图像的采集和处理 |
(1)图像采集方式 |
熟练掌握 |
(2)常用图像处理 |
熟悉 |
五、核化学与放射性药物 |
1.放射性药物的作用机制与药物设计 |
(1)作用机制 |
熟悉 |
(2)Hansch构效关系学说 |
了解 |
2.质量控制与质量保证 |
(1)QA、QC、GMP与GRP |
熟悉 |
(2)质量检测的内容 |
熟悉 |
(3)放射性核纯度的测定 |
熟悉 |
(4)放射化学纯度的测定 |
掌握 |
3.正确使用、不良反应及其防治 |
(1)正确使用总原则 |
掌握 |
(2)小儿应用原则 |
(3)育龄妇女应用原则 |
(4)放射性药物与普通药物的相互作用 |
(5)不良反应及其防治 |
4.99mTc化学与99mTc的放射性药物 |
(1)Tc的主要化学性质 |
了解 |
(2)99mTc的标记 |
熟悉 |
(3)99mTc发生器 |
掌握 |
(4)临床核医学常用的99mTc的放射性药物 |
熟练掌握 |
5.放射性碘、镓、 铟、铊的放射性药物 |
(1)123I、131I、67Ga、111In、与201Tl的来源 |
熟悉 |
(2)放射性碘标记 |
熟悉 |
(3)放射性铟标记 |
熟悉 |
(4)临床核医学常用的放射性碘、镓、 铟、铊的放射性药物 |
掌握 |
6.放射性治疗药物 |
(1)核素的选择 |
熟练掌握 |
(2)临床核医学常用的放射性治疗药物 |
7.放射性药物新进展 |
(1)受体显像剂 |
了解 |
(2)代谢显像剂 |
熟悉 |
(3)乏氧显像剂 |
了解 |
(4)肿瘤导向诊断与导向治疗的放射性药物 |
了解 |
(5)基因显像与基因治疗的放射性药物 |
了解 |
(6)反义显像和反义治疗的放射性药物 |
六、放射卫生防护 |
1.放射生物效应与防护原则 |
(1)放射生物效应及基本概念 |
熟悉 |
(2)放射防护的目的和基本原则 |
熟练掌握 |
(3)工作人员的剂量限值 |
熟练掌握 |
(4)内、外照射防护原则 |
熟练掌握 |
(5)不同射线的防护原则 |
了解 |
2.核医学实验室 |
(1)实验室的三区布局 |
了解 |
(2)放射源的运输、保管 |
掌握 |
(3)放射性废物的处置 |
掌握 |
(4)放射性事故的应急处理 |
掌握 |
(5)工作场所的防护监测 |
了解 |
3.工作人员的防护 |
(1)工作人员健康管理 |
了解 |
(2)个人防护及防护用品 |
熟悉 |
|
(3)个人剂量监测 |
熟悉 |
4.工作人员的职责 |
(1)申请核医学检查与治疗的原则 |
熟练掌握 |
(2)申请医师的职责 |
熟悉 |
(3)核医学医师的职责 |
熟练掌握 |
5.患者的防护 |
(1)核医学诊断中患者的防护原则 |
熟练掌握 |
(2)核医学诊断中特殊人群的防护原则 |
了解 |
(3)核医学治疗中患者的防护原则 |
掌握 |
6.放射卫生防护法规 |
(1)放射性药品管理办法 |
熟练掌握 |
(2)放射性同位素与射线装置放射防护条例 |
了解 |
(3)临床核医学放射卫生防护标准 |
了解 |
(4)临床核医学中患者的放射卫生防护标准 |
熟悉 |
七、医学诊断方法的 效能评价 |
1.决策矩阵 |
(1)方法 |
掌握 |
(2)指标 |
2.Bayes理论 |
Bayes理论 |
熟悉 |
3.界值特性曲线 (ROC分析) |
界值特性曲线 |
熟悉 |
八、神经系统 |
1.脑的解剖与生理 |
(1)大体解剖结构 |
了解 |
(2)脑的血液供应 |
熟悉 |
(3)脑的代谢和血液供应的特点 |
熟悉 |
(4)脑屏障 |
熟悉 |
(5)脑脊液及其循环 |
了解 |
(6)神经受体 |
了解 |
2.脑灌注显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)显像剂 |
熟练掌握 |
(3)显像方法 |
掌握 |
(4)正常影像和读影技术 |
熟练掌握 |
(5)半定量分析技术 |
熟悉 |
(6)局部脑血流量的定量分析 |
了解 |
(7)异常影像 |
熟练掌握 |
(8)临床应用 |
3.放射性核素脑灌注显像介入试验 |
(1)脑显像介入试验的基础 |
熟悉 |
(2)脑血流灌注显像介入试验的基本原理和分类 |
了解 |
|
(3)脑显像介入试验的必备条件 |
了解 |
|
(4)脑灌注显像介入试验的具体方法 |
熟悉 |
|
(5)脑灌注显像介入试验的临床意义 |
掌握 |
4.PET脑代谢显像 |
(1)脑组织葡萄糖和氧的供应 |
掌握 |
(2)葡萄糖代谢显像 |
熟练掌握 |
(3)脑氧代谢显像 |
熟悉 |
(4)脑蛋白质代谢显像 |
了解 |
5.脑受体显像 |
(1)原理 |
熟悉 |
(2)显像剂 |
熟悉 |
(3)脑受体显像的临床应用 |
掌握 |
6.血脑屏障功能显像 |
(1)放射性核素脑血管动态显像 |
熟悉 |
(2)脑静态显像 |
了解 |
7.脑脊液间隙显像 |
(1)脑池显像 |
了解 |
(2)脑室显像 |
(3)脊髓蛛网膜下腔显像 |
8.脑肿瘤显像 |
(1)脑肿瘤显像的方法学 |
掌握 |
(2)脑肿瘤显像的临床应用 |
九、循环系统 |
1.心脏解剖和生理基础 |
(1)心脏的基本结构 |
了解 |
(2)心脏的血液供应 |
熟悉 |
(3)心脏的传导 |
熟悉 |
(4)心脏的生理特性 |
了解 |
(5)心肌细胞的生化代谢 |
熟悉 |
2.首次通过法心室造影 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂 |
掌握 |
(4)显像方法 |
熟悉 |
(5)正常图像分析 |
掌握 |
(6)异常图像分析 |
掌握 |
(7)临床应用 |
掌握 |
3.门电路心血池显像 (平面及断层)与心 功能参数 |
(1)门电路心血池平面显像 |
|
① 原理 |
掌握 |
② 适应证 |
熟练掌握 |
③ 显像剂 |
掌握 |
④ 显像方法 |
掌握 |
⑤ 正常图像及相关功能参数 |
熟练掌握 |
|
⑥ 异常图像及相关功能参数 |
熟练掌握 |
|
⑦ 临床应用 |
熟练掌握 |
|
(2)门电路心血池断层显像 |
了解 |
4.心肌灌注显像 (平面及断层) |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
熟练掌握 |
(3)显像剂 |
掌握 |
(4)显像方法 |
熟悉 |
(5)正常图像 |
熟练掌握 |
(6)异常图像 |
熟练掌握 |
(7)临床应用 |
熟练掌握 |
5.心肌受体显像 |
(1)原理 |
了解 |
(2)显像剂 |
(3)显像方法 |
(4)影像分析 |
(5)临床应用 |
6.介入试验 |
(1)运动负荷试验 |
|
① 原理 |
掌握 |
② 适应证及禁忌证 |
熟练掌握 |
③ 运动试验的方法 |
④ 运动试验注意事项 |
掌握 |
(2)药物负荷试验 |
|
① 潘生丁试验 |
掌握 |
② 腺苷试验 |
了解 |
③ 多巴酚丁胺试验 |
了解 |
④ 其他药物介入试验 |
了解 |
7.亲梗塞灶显像 |
(1)99mTc-焦磷酸盐显像 |
|
① 原理 |
掌握 |
② 显像方法 |
了解 |
③ 正常与异常图像 |
了解 |
④ 临床应用 |
了解 |
(2)抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)显像 |
了解 |
(3)99mTc-葡糖二酸(GLU)显像 |
了解 |
8.PET心肌显像 |
(1)概述 |
了解 |
(2)PET心肌灌注显像 |
熟悉 |
(3)PET心肌代谢显像 |
掌握 |
(4)其他类型PET显像 |
了解 |
(5)PET心肌显像临床应用 |
掌握 |
9.放射性核素动脉显像 |
(1)原理 |
掌握 |
(2)适应证 |
掌握 |
(3)显像剂 |
掌握 |
(4)显像方法 |
熟悉 |
(5)正常图像 |
掌握 |
(6)异常图像 |
掌握 |
(7)临床应用 |
掌握 |
10.放射性核素静脉显像 |
(1)下腔静脉显像 |
|
① 原理 |
掌握 |
② 适应证 |
掌握 |
③ 显像剂 |
掌握 |
④ 显像方法 |
熟悉 |
⑤ 正常图像 |
掌握 |
⑥ 异常图像 |
掌握 |
⑦ 临床应用 |
掌握 |
(2)下肢静脉显像 |
|
① 原理 |
熟练掌握 |
② 适应证 |
③ 显像剂 |
④ 显像方法 |
掌握 |
⑤ 正常图像 |
熟练掌握 |
⑥ 异常图像 |
⑦ 临床应用 |
11.相关影像学临床 价值比较 |
(1)核素显像 |
掌握 |
(2)超声心动图 |
熟悉 |
(3)CT、MRI及冠脉造影 |
熟悉 |
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